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健康小知識 化驗單中的玄機( 二 )

生活百科化驗單


蛋白尿、血尿定性及定量
尿中蛋白含量超過正常范圍稱為蛋白尿，健康者也有微量蛋白，但不易察覺 。
24小時尿蛋白定量尿液標本的留取要求
1、準備清潔容器 ， 留取第一次尿液時就加入適量防腐劑 ， 由檢測單位提供 。
2、從留尿當日清晨6：00算第一次尿開始 ， 至第2天6：00止，所有的尿均放入此容器內，注意第1次清晨6：00的尿要求是當日晨尿 。
3、留完所要求的尿標本，測量總尿量后，混勻全部尿液，記錄總量，用裝防腐劑的瓶子裝50毫升左右的尿液送檢 。
什么情況要抽血生化檢查
當尿常規出現紅細胞、白細胞，蛋白尿超出正常值范圍或血常規檢查指標超常時，需進一步檢查有關血液生化如總蛋白、白蛋白、膽固醇、肌酐以及免疫球蛋白、補體等，以進一步明確臨床分型，了解腎功能變化情況，有助于臨床診斷 。必要時需做影像學檢查 ， 如做腎臟B超，可了解雙側腎臟大小、結構變化以及是否有先天鋸剖畸形，以利及早診斷，及時處理 。
常見誤
1、尿常規檢查意義不大
尿常規對診斷泌尿系統疾病是一項簡單又準確的篩選性檢查 ， 常可提供泌尿系統疾病的線索，對早期診斷有幫助 。例如尿常規不但可以反映尿中的酸堿度、比重等，如有紅細胞、白細胞、管型更能進一步提示該患兒需進行有關其他泌尿系統疾病的實驗室檢查及追蹤、隨訪，以免延誤病情 。分析尿液成分的變化為腎臟病變和功能狀態以及一些代謝性疾?。ㄈ縑悄蠆〉齲┱鋃咸峁┮讕?。
2、女性尿中出現紅細胞、白細胞、蛋白不要緊
除發熱外 ， 尿常規中出現紅細胞、白細胞、蛋白尿均提示腎臟或泌尿系統存在疾病可能 ， 首次尿常規檢測異常者應進行第2次尿液檢查 ， 若先后2次檢查均有異帶，應赴有關醫院腎臟專科咨詢或就診 。尿中出現紅細胞增多常說明泌尿系統有腎臟疾?。?如免疫球蛋白A（lgA）腎炎等；白細胞增多說明有炎癥（尿路感染），女性尤其更應葷視大量蛋白尿若伴有限瞼等部位水腫，可能有腎病綜合征存在 ， 不可忽視 。
3、小兒血尿好恢復
正常兒童尿常規中紅細胞僅為0一2個/高倍鏡 。經離心尿檢查尿紅細胞大于或等于3個／高倍鏡，為鏡下血尿，離心尿對診斷有意義，肉眼可以看到的血尿叫肉眼血尿，無論鏡下血尿或肉眼血尿均可表現為持續或間歇性，鏡下血尿多為持續性 。血尿為一個臨床癥狀而非疾病 ， 其中以孤立性血尿（舊稱單純性血尿）在兒利多見，它不伴有蛋白尿及水腫，無高血壓，腎功能檢查正常，孤立性血尿經過尿紅細胞形態檢查 ， 可分為腎性曲尿及非腎性血尿：因此如持續性血尿應赴醫院就診作進一步檢查，需找出原因，不可忽視 。
健康小知識 檢測血脂有何意義
血脂是血漿中的中性脂肪和類脂的總稱，普遍存在于人體中 。血脂中的主要成份是甘油三酯和膽固醇，此中甘油三酯參加人體內能量代謝，而膽固醇則重要用于分解細胞漿膜、類固醇激素和膽汁酸 。血脂檢查的名目主要是：血清總膽固醇（Tch），血清膽固醇酯（CE），血清磷脂測定（pL） 。
當膽固醇、甘油三酯等均超過正常值時，就稱之為高脂血癥 。研究表明脂質代謝紊亂是高血壓、冠心病、腦中風、糖尿病等疾病的主要病理過程，是腦卒中、冠心病、心肌梗死、猝死的危險因素 。此外，高脂血癥也是促進高血壓、糖耐量異常、糖尿病的一個重要危險因素 。因此，大家需要時刻關注自己的血脂情況，尤其應該引起中老年人的足夠重視 。