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這是 達醫曉護的第4113篇文章

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一個8歲多帥氣的小男孩,媽媽帶來看牙,說一顆上門牙18天前玩耍時不慎磕斷了 , 奶奶說沒事還能長回來;1天前牙齒出現疼痛,打電話跟媽媽講門牙磕掉了一塊,現在疼得厲害 , 外地工作的媽媽特意趕回來帶孩子來看牙 。每每看到這種牙外傷的患者就感覺到很遺憾,患者未能及時就診 , 往往錯過最佳治療時機 。孩子門牙磕掉了一塊,是不是可以放任不管呢?小男孩的上門牙是已經換過了的恒牙 , 牙齒說:“我也是有生命的,我還年輕,需要呵護,我才能長大成牙”!
1.什么是年輕恒牙?
年輕恒牙是指牙根尚未完全發育形成的正在生長發育中的恒牙,在形態和結構上均未完全形成 。正常情況下,剛萌出的恒牙其牙根形成大約為2/3 , 萌出后牙根會繼續發育,3~5年后才能完成發育 。
我們故事中的小主人公受傷的牙齒就是年輕恒牙,牙根并沒有發育完成,如下圖 。如果放任不管,牙寶寶有可能不能如愿長成大牙!

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2.牙齒磕掉一塊后應該怎么辦?
牙齒磕掉一塊,磕了多大的一塊,差別可大不一樣!首先要知道牙齒的結構,牙齒硬組織分兩層,外層釉質,里層牙本質,牙本質是與牙髓(老百姓通常所說的牙神經)相通的 。牙髓對于兒童牙齒來說是重要的,功能就是維持牙根的繼續發育 。牙本質上有我們肉眼看不到的小管道,在年輕恒牙特別粗大 , 內外交通特別明顯,如果有不良刺激,吃的東西有細菌,冷熱刺激時間長等,感染可以累及牙髓,都可能導致牙髓發炎 。牙髓露出來就更不用說了!

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當牙齒受到外傷后,如果是像左邊的圖三一樣折斷時,牙齒磕掉一小塊,沒有傷害到牙髓,只是牙本質露出來了,孩子吃冷熱酸甜的牙齒會敏感 。如果是像右邊的圖四一樣折斷時,折斷的地方發紅,牙髓就露出來了,牙髓就受到了傷害,碰觸會很痛!故事中的小主人公受傷的牙齒就是牙髓露出來了(如圖四) 。
剛換牙沒多久的孩子,牙根沒有發育完成,如果不及時治療或者治療不得當會造成牙根停止發育,這樣后面會有一系列的問題 。即使磕掉一小部分,也要到醫院去檢查,由醫生判斷后面的治療措施 。
【門牙磕掉一小塊可以不管嗎「孩子門牙磕掉了一塊可以放任不管嗎」】牙齒受傷后應該第一時間就診,尤其是年輕恒牙,很可能會“挽救它的生命” 。牙外傷無論大人小孩、青少年、成人常常碰到、摔傷等,不要存在僥幸心理,及時就醫 。兒童對生長發育的影響尤其要注意 。
作者:廣東醫科大學附屬醫院
賈淑娟 副主任醫師

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門牙磕掉一小塊,好幾年了,有點輕微活動,可以不管嗎?一定要去修一下,我原來小時候也是,壓井打掉了一小塊牙 , 輕微活動,這時候你要去醫院拍個片子,看看牙的根還有用不?如果有用最好,就弄個套反牙齒固定一下,我后來是沒弄 , 牙齒不能嚼硬東西不說,后來小塊變成了大縫隙,最后不得不做烤瓷牙,一個牙拔掉,要弄三個牙,邊上兩個牙磨的小小的,真可惜,所以建議你不要不管
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