尿酸高的危害及飲食禁忌 尿酸高的危害及飲食

段醫生答疑在線??聊聊高尿酸飲食??

尿酸高的危害及飲食禁忌 尿酸高的危害及飲食

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隨著人們對高尿酸血癥及痛風的關注,加之目前互聯網健康產業的宣揚,隨處可以檢索到相關科普知識,對患者朋友控制尿酸、預防痛風發作是很有幫助的,不過患者并非專業人士,對很多要點理解還是有偏差的 。
誤區一:過分看重飲食對于尿酸的干預作用,而拒絕藥物治療高尿酸血癥的發生及痛風的發作與飲食確實關系密切 , 飲食控制是疾病治療的基礎 , 但是影響幅度還是較小的,因為嘌呤代謝中僅有20%來自食物,對于血尿酸升高幅度小的朋友,會很有幫助 , 但是對于高過480umol/L的 , 甚至超過540umol/L的,即便嚴格控制飲食 , 血尿酸仍然不達標,就需要借助藥物的幫助,使尿酸水平達標 。
注意飲食后對預防痛風急性發作意義更大一些,尤其是戒酒、避免大量高脂飲食及高嘌呤食物 。
誤區二:過分強調低嘌呤食物攝入,堅決不吃中、高嘌呤食物(肉食、海鮮)很多人都知道,不要吃海鮮,不要吃牛羊肉,不要喝肉湯等等,因為它們富含嘌呤,會加重高尿酸,誘發痛風 。這種指導確實沒有錯 , 急性期我們醫生也會和患者強調 。但是我們目前更加關注是:控制每日嘌呤攝入總量(600-800mg/天) , 每餐的嘌呤總量不要超過200mg(嚴格者) 。因此,只要不在急性關節炎期,每餐根據嘌呤攝入要求量,靈活選擇肉食,適當進食海鮮、肉食是沒有問題的 。畢竟這類食物給身體提供更加豐富的營養元素,不能“一棒子打死” 。吃糠咽菜怎么幸福,豐富多彩才是生活!
誤區三:海鮮比畜類、禽類肉食更可怕
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一提痛風,大家都意識到不能吃海鮮、喝啤酒,但仔細想一想,海鮮很有可能是被啤酒給連累了 。研究表明富含紅肉的的食物痛風相對風險高一些,相反進食較多海鮮風險相對低一些 。這與老百姓吃的次數和數量也很有關系 。
豬肉基本天天吃,羊肉火鍋也會常有,但海鮮大餐真不一定有,并且同樣的錢買的肉也有很大差別 , 30塊錢你可以買到2斤豬肉,純肉啊,而買蝦不到1斤、螃蟹2個,吃進肚里的肉再打個折 , 總體算來嘌呤攝入量小得多 。并且海鮮中海蜇皮、海參、桂魚屬于低嘌呤 , 蝦、蟹、鱸魚魚屬于中嘌呤,比牛羊肉還低,可以適當選擇食用 。不過像貝類(花蛤、扇貝、牡蠣)、三文魚、刀魚、沙丁魚、鳳尾魚等高嘌呤海產品進食要少一些 。
誤區四:有些高嘌呤的蔬菜也要堅決限制像菠菜、萵筍、蘑菇、豆類相對嘌呤含量要高一些,但蔬菜屬于堿性食物,富含豐富維生素C , 研究發現富含嘌呤的蔬菜并不會增加痛風發病風險,因此,即便這類食物不需要限制過于嚴格 。

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誤區五:水果也屬于低嘌呤食物,可以不加限制食用水果是嘌呤最低的食物了,又是堿性食物 , 又富含維生素 , 還富含膳食纖維,對身體益處多多 。但有一點和蔬菜不同,就是水果富含果糖,果糖攝入過多,會增加尿酸生成增多 , 還會加重胰島素抵抗,間接導致尿酸排泄減少,從而不利于高尿酸血癥及痛風病情控制,還增加肥胖、糖尿病的發病風險 。因此痛風患者需要選擇食用水果,優選低果糖水果:西瓜、櫻桃、葡萄、草莓、椰子、菠蘿 。