女生突然變得很嗜睡,11歲女孩突然變成睡美人

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都說2020年很特殊 。11歲的果果(化名),在結束漫長的居家“抗疫”后返校,卻出現了“怎么也睡不夠”的奇怪癥狀 。明明保證了夜間睡眠 , 白天醒來后,仍時不時得倒頭就睡,有時吃著吃著飯、走著走著路,果果兩眼一閉,也能睡著 。這一睡 , 十幾秒就醒 , 醒來后又精神抖擻 。剛開始出現這些癥狀,果果媽還開玩笑說 , 這是春困,但幾天后 , 果果的嗜睡癥狀愈發明顯,有時一小時可以睡6~7次 , 每次入睡十幾秒,有時還伴隨著劇烈的雙下肢抖動 。

女生突然變得很嗜睡,11歲女孩突然變成睡美人

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這可嚇壞了果果媽,連忙帶著果果來到了杭州師范大學附屬醫院,接診果果的正好是小兒神經專科的吳光聲副主任,吳醫生認真分析了果果的怪?。骸疤頁さ拿枋鲇械閬穹⒆饜運? ,但又有區別,還需謹慎檢查!”吳醫生介紹說,典型的發作性睡病I型確實可以有猝倒發作,但果果發作頻率似乎太密集了 , 而且入睡時間太短 。為了解開謎團 , 果果入住了杭師大附屬醫院兒科,進行了腦脊液檢查、視頻腦電圖及頭顱MRI等一系列的檢查,奇怪的是,一系列的檢查結果都呈陰性!也就是沒有發現有器質性問題,但果果的嗜睡癥狀卻逐步加重,不光入睡時間愈長 , 而且每次入睡都有刺激性咳嗽,偶爾雙下肢的抖動也愈演愈烈 。
吳醫生馬上意識到,果果發病的真正原因可能在“心結” 。再三追問病史,果果說發病當天被哥哥打了胳膊,但是她也反復強調自己沒有放在心上 。帶著疑惑,吳醫生和孩子爸媽有了一次深度交流 , 果果媽回憶說,果果第一次發作嗜睡時自己確實沒放在心上,還拿了些水開玩笑似地潑了果果 。果果醒后全家人還樂呵呵地笑話她,現在想起來,可能就是自己的“小鬧劇”成為了孩子起病的導火線 。
果果雖然平時個性開朗,但和同齡的孩子比,要早熟許多 。父母總是忙于工作,沒有充分的時間照顧果果,因此 , 果果基本上是在老家度過的童年 。其實她非常渴望與父母在一起 。這幾天住院期間夜里也總是做噩夢,時常呢喃著:“爸爸媽媽別不要我 。”
謎團解開了,吳醫生告訴家長,其實果果得的是“兒童癔癥”,專業上稱分離轉換性障礙,是由于精神因素,如生活事件、內心沖突、暗示或自我暗示 , 作用于兒童引起的精神障礙 。癔癥的癥狀是功能性的,因此心理治療占有重要的地位,該病的預后較好 , 快的話一年內自行緩解 。對于果果的治療,吳醫生和她爸媽達成了協議,密謀了一種“特制藥” 。很快奇跡發生了,果果服用后 , 嗜睡癥狀一去不復返,連連說感覺自己好多了 。除了藥物治療,吳醫生也建議,心病還需心藥醫 , 全家到心理門診接受家庭治療,更多的溝通和情感交流,解決果果缺乏安全感的問題 。
【女生突然變得很嗜睡,11歲女孩突然變成睡美人】12歲小姑娘上課時突然發生喘息樣呼吸 , 一問也是有“心事”
無獨有偶,幾天后,杭師大附院兒科急診又接診了一位胸悶氣促的小姑娘晶晶(化名) 。晶晶12歲,上課時突然發生喘息樣呼吸,隨之出現雙手麻木,于是立即被老師送來就診 。接診的朱銀燕副主任醫師注意到 , 這位女孩雖然有明顯的喘息樣呼吸,但面色紅潤,并無缺氧的表現,且聽診心臟及肺部均無明顯異常,基于臨床經驗,考慮很有可能是過度換氣綜合征,這也是分離轉換性障礙的臨床表現之一 。