糖尿病足什么情況下必須截肢糖尿病病足什么情況下要截肢 _生活百科

截肢光想想就很可怕，更不要說真的遭遇到不得已要截肢的境地。糖尿病足是糖尿病常見的并發癥，是引起糖尿病患者致死、致殘的主要原因之一，也是非外傷性截肢的主要病因。糖尿病足聽起來這么危險，該怎么預防和治療呢？

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一、糖尿病足怎么得的？糖尿病足病的發生由血管病變和神經病變共同作用，后者尤為重要。血管病變造成局部組織供氧不足；神經病變主要引起感覺功能的減退，從而使皮膚在受到外來刺激時無法主動、及時避讓，導致創傷的發生，最后形成皮膚破損。此外，神經病變還會使皮膚變得干燥，發生皸裂，發生炎癥。當上述的創傷和感染發生時，需要局部血流增加來改善，而糖尿病的血管病變削弱的這種作用，而且局部的缺血加重了感染，最終出現潰瘍和壞疽，甚至發生骨髓炎。
二、高危人群?糖尿病病程超過10年。
?長期血糖控制差。
?穿不合適的鞋、足的衛生保健差。
?有神經病變的癥狀。
?有神經病變的體征或周圍血管病變的體征。
?有足潰瘍的既往史。
?糖尿病的其他慢性并發癥(嚴重腎功能衰竭或腎移植、明顯的視網膜病變等) 。
?神經或血管病變并不嚴重，但存在嚴重的足畸形。
?糖尿病診斷延誤。
?有其他的危險因素。
糖尿病足的高危人群主要就以上幾種，糖尿病足的發生并非一朝一夕的事情，糖尿病患者在日常生活中一定要注意預防。

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三、糖尿病足預防和治療1、預防：
要想預防糖尿病足的發生，大前提是血糖的良好控制，然后就是注意足部的日常護理。
?注意避免足部損傷，防止繼發感染；
?注意鞋襪合適，不宜過緊、過硬；
【糖尿病足什么情況下必須截肢糖尿病病足什么情況下要截肢】?每天應檢查鞋內有無沙礫、異物、趾甲屑等；
?鞋墊是否平整。鞋號要合腳，穿新鞋時不要穿太久，也不要馬上長距離走路，以免足磨損；
?不要穿“人”字拖鞋，以避免足部拇指和食指的摩擦；
?每晚用溫水泡腳，每次10～15分鐘，以促進下肢血液循環，不宜選用過熱的水以免燙傷；
?每晚洗腳的同時要檢查足部與趾間有無水泡、抓傷或皮損，如有就及時診治。
2、治療：
治療的大前提也是控制血糖！否則，一切治療只是空架子，不可能奏效。
在控制血糖的同時，嘗試一些糖尿病足的治療手段。
?檢查時，我們要先確定足部的血管有無粥樣硬化，有無狹窄或閉塞，如果發現，可采用血管擴張藥、抗血小板或抗血栓藥物進行治療。
?若藥物治療不起作用，可能就需要移植新的血管，進行搭橋等血管成形術。
?足部病變化膿的時候，要及時采用抗生素進行感染的治療。
?如果潰瘍嚴重，甚至引起壞死時，外科的干預便成為治療的要點。
?如果感染難以控制，壞死組織不斷發展，為了保全腿部機能，防止感染擴散，不得已時外科醫生可能會采取截趾或截肢的手術治療。
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