1. 首頁 > 生活百科 > >

2020江蘇醫保卡全省通用嗎 江蘇醫保可以通用了嗎

生活百科知識百科

謝謝邀請，這個江蘇有新農合的就可以買 。看看我的真實故事吧 。
?今年家里出個大事兒，做了個腦瘤手術，很多網友也都知道，當時啊非常的后悔，沒有多買一些保險 。很多時候就是不遇到事兒的時候，不知道這個的重要性 。手術做完之后，很多類型的商業保險不能買了，保險健康告知條款里面，腦瘤術后不能投保 。腦瘤手術預后，現在能夠買的也就是職工醫保和新農合 。家里人非常擔心這個病會復發 。為了避免因病返貧，所以我一直在關注這種當地政府的這個保險，醫惠保是當地的政府跟保險公司一起合作的商業保險，可以作為新農合和職工醫療保險的一個補充 。關鍵價格也便宜，158一年 。
【2020江蘇醫保卡全省通用嗎 江蘇醫保可以通用了嗎】?參保資格：江蘇所有群眾 ， 不限年齡 。不限健康狀況 ， 不限既往病史，不限職業類型等 。
?參保方式有兩種 。可以用職工醫保個人賬戶歷年結余資金4000元以上部分繳納 。為本人，配偶，父母 ， 子女都可以直接用歷年賬戶結余資金繳納 。第二種方式，線上微信，支付寶可以直接操作，我就是用支付寶給我公婆買的 。
?總結醫惠保有四個特點：
一是普惠性，產品面向江蘇所有基本醫療保險參保人員，價格普惠適宜 。
二很好銜接基本醫保 ， 并突破醫保目錄，發揮商業醫療保險對基本醫保待遇范圍外的補充和再保障功能 。之前提到商業保險，都會覺得很貴，買不起 。現在終于能享受商業保險啦！
三是覆蓋人群廣，產品不限參保年齡、健康狀況、既往病史、職業類型等，均可以購買 。
四是提供多重保障 ， 基本醫保范圍內個人自付的部分，基本醫保保障范圍以外自費的部分，重特大疾病再保障部分以及部分特殊重特大疾病補充保障責任 。
?能夠賠付多少比例呢？多少金額呢？
第一，保障基本醫保范圍內個人自付的部分 。重點保障住院、門特治療以及使用國家談判“雙通道”藥品發生的醫保目錄內費用，經基本醫保保障后個人自付費用較高部分 。該項責任年度免賠額1萬元，“超過免賠額0至10萬元”賠付65%，“超過免賠額10萬元以上”賠付77%，最高賠付額100萬元 。
第二 ， 保障基本醫保保障范圍以外的部分 。重點保障住院和門特治療發生的合理且必須的醫保目錄外個人自費費用，包括醫保目錄外自費的藥品和高值醫用耗材，有效減輕患者醫保目錄外費用負擔 。該項責任年度免賠額2萬元 。“超過免賠額0至10萬元”賠付55%，“超過免賠額10萬元以上”賠付67%，最高賠付額100萬元 。
第三，重特大疾病再保障部分 。為切實緩解重特大疾病患者醫療費用負擔較重的問題，對經上述兩項保障責任保障后個人負擔醫療費用再予以賠付（包括免賠額1萬元和2萬元在內的自付和自費總費用） 。該項保障責任免賠額5萬元，賠付比例為45%，最高賠付額100萬元 。
第四 ， 部分特殊重特大疾病補充保障責任 。產品將根據合同約定 ， 對部分特殊重特大疾病進行補充保障 ， 最高賠付額20萬元，以進一步減輕相關患者高額費用負擔 。
第五，既往病史能保也能賠，賠付比例僅下降10個百分點 。以往 ， 商業健康保險一般不允許有既往病史的人員投保，或者即使允許，但發生既往病史的相關費用不予賠付 。江蘇醫惠保打破了既往病史的限制，不限制既往病史投保，既往病史的人員在上述前三項保障部分的賠付比例僅下降10個百分點 。
同時，“江蘇醫惠保1號”對既往病史的認定，也從“病種”認定改為“費用”認定 ， 即購買日期前兩年內（也就是2020年和2021年這兩年內），享受江蘇省各統籌地區職工醫保大額醫療費用補助或醫保大病保險待遇的人群，為既往病史參保人員 。但首次購買“江蘇醫惠保1號”產品時為非既往病史人員，之后連續參保的，按非既往病史享受賠付待遇 。