▍來源:藥店經理人
▍特約撰稿:左蓉
冬季氣候寒冷,是上呼吸道感染的高發季節,流感趁機入侵,咳嗽聲此起彼伏 。面對惱人的咳嗽,只有明確病因,才能對“咳”下藥 。
臨床分型
中醫把咳嗽分為外感和內傷兩大類,外感咳嗽多是受了風、寒、燥、熱等邪氣侵襲,起病急,病程短 。內傷咳嗽一般是久咳,反復發作,病程長 。
西醫把咳嗽分為干性咳嗽和濕性咳嗽 。
如何正確選擇止咳藥
1、風寒咳嗽
臨床癥狀:主要表現為咳嗽聲重,痰稀色白,伴有咽癢,鼻塞流清涕,惡寒頭痛,肢體
酸楚 。
選用藥物:通宣理肺丸,杏蘇止咳顆粒 。
2、風熱咳嗽
臨床癥狀:表現為咳嗽頻繁劇烈,氣粗或咳聲嘶啞,吐白色或黃色黏痰,伴有鼻流黃涕,咽喉腫痛,口渴,頭痛 。
選用藥物:急支糖漿,川貝枇杷糖漿、小兒肺熱咳喘口服液 。
3、痰濕咳嗽
臨床癥狀:表現為咳嗽反復發作,咳聲重濁發悶,痰多黏稠、色白或帶灰色,晨起或食甘甜、油膩食物后加重,兼有胸悶,惡心 。
選用藥物:橘紅丸,二陳丸 。
·
4、痰熱壅肺咳嗽
臨床癥狀:表現為咳嗽聲重,氣促,多為黃色黏痰,伴有發熱,口干,舌質紅 。
選用藥物:清氣化痰丸,復方鮮竹瀝液 。
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5、陰虛咳嗽
臨床癥狀:干咳無痰,或痰少咳吐不爽,帶有血絲,伴午后低熱,咽干口燥,手足心發熱,盜汗 。
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選用藥物:養陰清肺丸,百合固金丸 。
6、干性咳嗽

文章插圖
臨床癥狀:表現為咳嗽無痰或痰量極少 。

文章插圖
選用藥物:
①以***性干咳或陣咳癥狀為主,選用磷酸苯丙哌林片,枸櫞酸噴托維林 。
②咳嗽頻繁或程度劇咳,首選磷酸苯丙哌林片,次選氫溴酸右美沙芬糖漿,咳嗽較弱者選用枸櫞酸噴托維林 。
7、濕性咳嗽
臨床癥狀:表現為嗽伴有咳痰 。
選用藥物:對痰液較多的咳嗽以祛痰為主,不宜單用鎮咳藥,可搭配祛痰劑(如沐舒坦、祛痰靈口服液),以利于痰液排出和加強鎮咳效果 。
常見的三大誤區
誤區一、過早使用止咳藥物
【感冒咳嗽吃什么藥 感冒咳嗽有痰吃什么藥效果好】咳嗽是一種保護性反射,輕微不頻繁的咳嗽有助于消除呼吸道內的積痰或異物,如果過早應用止咳藥物不利于痰液排出 。
誤區二、使用川貝枇杷糖漿治療外寒咳嗽
川貝具有清熱化痰,潤肺止咳的功效,藥性是涼的,無論是川貝燉梨還是川貝枇杷糖漿,不適宜外寒引起的咳嗽 。
誤區三、睡前服用止咳藥物
無痰而劇烈的干咳,或有痰而過于頻繁的劇咳,嚴重影響休息和睡眠,可適當選用鎮咳藥,否則不建議睡前服用中樞止咳藥 。(含可待因的止咳水)
日常生活巧治咳嗽
1.風寒咳嗽,喝蘿卜蔥姜湯
材料:蘿卜1個,蔥白6根,生姜15克 。
做法:用水三碗先將蘿卜煮熟,再放蔥白,姜,煮剩一碗湯,連渣一次服 。
功效主治:宣肺解表,化痰止咳 。治風寒咳嗽,痰多泡沫,伴畏寒,身倦酸痛等 。
2.咳嗽肺癰,喝川貝雪梨湯
材料:鮮梨500克,貝母末6克,白糖30克 。
做法:將梨去皮剖開,去核,把貝母末及白糖填入,合起放在碗內蒸熟,早晚分食 。
功效主治:清熱化痰,散結解表 。用于治療咳嗽或肺癰,癥見胸痛,寒戰,咳嗽,發熱,口干,咽燥,痰黃腥臭或膿血痰等 。
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