中午正值班的時候,王醫生看見一位六十多歲、農村打扮的老太太用圍巾把頭捂了個嚴嚴實實 。王醫生趕緊上前:“大媽,捂這么嚴,是不是發燒了?”“不是不是,”老太太忙不迭地說 。“我的頭被窗戶的鐵框磕破了,口子挺深的,到外科給縫了幾針 。這不,大夫讓我到這兒來打這種藥 。”老太太說著遞過來一支破傷風抗毒素 。王醫生更是驚奇了,待老太太在椅子上坐定時,就問:“***就***唄,捂這么嚴干嘛?”“嗨,這還不是怕得破傷風嗎?破傷風破傷風,不就是破了傷口被風吹著了就得病嗎?村里的人都這么說 。聽說得了這病還挺厲害呢!”“大媽,破傷風不是這個意思,不能這么解釋 。”
什么是“破傷風”
王醫生盡量用了較通俗的口語對大媽說:“破傷風與外傷有密切的關系:有外傷就有感染破傷風的可能或危險 。但是,它與自然界的風卻沒有任何聯系啊!破傷風是由于感染了破傷風桿菌而引起的 。這種細菌在人類、動物的糞便以及泥土、鐵銹中大量存在 。越是臟的地方就越多 。它通過皮膚黏膜上的創口侵入人體,在缺氧的條件下生長繁殖,產生毒素使人致病 。創口越深越臟,就越容易形成缺氧環境 。”
打“破傷風”針需要皮試

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王醫生繼續耐心道:“破傷風抗毒素是用來預防和治療破傷風的一種藥 。它是從馬的血液里提取、經過加工處理以后制成的 。但是有相當一部分人可能對它過敏,所以在注射前必須進行皮膚試驗 。合格的(皮試陰性者)才能直接***,不合格者(皮試陽性者)必要時可以采用脫敏注射法 。”“脫敏?什么是脫敏注射?”大媽插嘴道 。王醫生解釋說:“大媽您看,本來這支藥是應該 1 次打完的,現在呢,為了防止過敏反應的發生,我把它分成好幾次來打(一般是分 4 次),每次只打一小部分 。打完 1 次后觀察 20 分鐘,如果病人沒有什么異常反應,就接著打第 2 次 。依此類推,直到把整支藥物都注射完 。”
"破傷風"的過敏反應
【破傷風預防原則 破傷風的預防原則】“噢,是這樣!那怎樣才知道出現了過敏反應呢?”大媽又問 。“過敏反應較嚴重的一種叫做過敏性休克,有生命危險,常見癥狀有:胸悶、氣促、出冷汗、惡心嘔吐、腹痛腹瀉、脈搏細速、血壓下降、煩躁、暈厥、昏迷等,常在注射中或注射后數分鐘、數十分鐘內突然發生 。另一種叫做血清病,可出現皮疹、發熱、淋巴結腫大、嘔吐、關節痛、注射部位紅斑、瘙癢、水腫等,一般在注射(7~14)天發病,也有在注射后(2~4)天發病的……” 正聊著,皮試結果的時間到了 。還好,是陰性 。護士給老太太打了針,又囑她在診室里觀察了 20 分鐘,沒有什么過敏癥狀出現,這才說:“可以回去了 。若發生什么不舒服,隨時到醫院就診!”王醫生又囑咐老太太說:“大媽,回去,跟老鄉們念叨念叨‘破傷風’的科學解釋,讓大家別再誤解了 。”

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【以上內容摘自《科學養生》,經過編輯整理而成】
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