腫瘤治療的綠色療法——熱療 _神秘

【腫瘤治療的綠色療法——熱療】（報道）據EurekAlert!：熱療是一門古老的科學。古希臘著名醫生希波克拉底即認為：“藥物不能治的可用手術治，手術不能治的可用熱來治療，熱不能治的就無法治了。”這在一定程度上預言了熱療在腫瘤治療中的重要作用。過去，熱療受技術所限導致加熱溫度不高，加熱不均勻，治療效果差異大，對深層腫瘤效果差。隨著近代物理加溫技術的發展，熱療進入一個新的發展時期。
首先，加溫技術手段多樣化，如出現射頻、微波、超聲、激光、紅外線和磁感應等加溫新技術，大幅提高了能量并能夠進行局部加溫，使其從全身熱療邁向局部熱療，從低溫熱療發展到高溫熱療，提高了熱療對局部尤其是深層腫瘤的療效。其次，現代電子技術和醫學影像學的發展，使得熱療過程中的精確控溫和體內精確定位成為可能，這在治療腫瘤的同時使正常組織的損傷程度降低。熱療能有效殺傷惡性腫瘤，延長患者的生存時間，提高患者的生活質量，而且可與放療、化療產生協同互補作用，增加患者對放療和化療的敏感性，同時又能減輕放療、化療的副作用，因而被國際醫學界稱為“綠色療法” 。
磁感應加溫治療作為一種新型熱療技術，能夠將熱能集中到腫瘤部位，而正常組織不受熱損傷；具有自控溫的特點，可使患者免受有損測溫的困擾，具有安全性好、升溫時間短和微創等特點。目前應用于腫瘤磁感應臨床治療的磁熱介質主要為鐵磁熱籽、磁性納米顆粒。鐵磁熱籽可以通過居里點實現自控溫，目前熱籽已經在腦瘤、前列腺癌、口腔癌、膽管癌及食管癌等腫瘤中進行臨床研究。磁性納米粒子通過奈爾弛豫及布朗弛豫機制升溫，并可進行不同的表面修飾而攜帶不同的化療藥物，從而針對不同腫瘤的特異性產生熱化療效應，也可以將抗體、基因等連接于磁微球上，使其在發揮熱療作用的同時實現其他的生物學功能，極大提高了納米技術在腫瘤治療中的作用。
磁感應治療技術的一個突出優點是大大提高了加熱的特異性,有望克服傳統熱療方法加溫特異性差和副作用多等缺陷，創造一種嶄新的治療模式。目前，德國率先研制出世界上第一臺可用于臨床治療的MFH（R）300F型磁感應熱療機，開始用于臨床治療。
清華大學唐勁天研究小組經過10年的實驗，試制出了第三代磁感應熱療設備，并聯合湖南省腫瘤醫院、福建省腫瘤醫院開始中國腫瘤磁感應熱療臨床試驗，初步確認其安全性和有效性，交變磁場治療設備及金涂層合金熱籽獲得中國國家食品藥品監督管理局批準。此外，以磁性納米粒子為治療介質的磁流體熱療已完成了全部臨床前研究，目前僅德國開展了磁性納米粒子熱療的臨床試驗，中國有望成為繼德國之后全球第二個將納米技術應用于腫瘤臨床治療研究的國家，在醫療技術創新方面可望獲得新的突破。本期專題發表在《科技導報》2014年32卷30期。