一味麝香的作用與功效中藥麝香 _中藥

開竅藥
凡以開竅醒神為主要功效，常用以治療閉證神昏的藥物，稱為開竅藥。因具辛香走竄之性，又稱芳香開竅藥。
心藏神，主神明，心竅開通則神明有主，神志清醒，思維敏捷。若心竅被阻，清竅被蒙，則神明內閉，神志昏迷，人事不省，治療須用辛香開通心竅之品。本類藥物辛香走竄，皆入心經，具有通關開竅、醒腦回蘇的作用。部分開竅藥兼有活血、行氣、止痛、解毒等功效。
開竅藥辛香走竄，為救急、治標之品，且能耗傷正氣，故只宜暫服，不可久用;其藥性辛香，有效成分易于揮發，內服多不宜入煎劑，宜入丸劑、散劑服用。
古裝電視劇中，我們常常可以看到后宮嬪妃為了爭寵奪權而不擇手段的情景，例如《甄嬛傳》中，甄嬛剛入宮所居住的碎玉軒樹下埋有麝香，致使芳貴人小產;祺嬪身上的一串麝香珠乃是皇后所賜，這也是導致她不能懷孕的重要原因，一時間，人們談“麝”色變，雖然影視劇經過藝術上的加工，但是麝香到底有什么特性致使如此眾多的妃嬪或流產或不孕?

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其實，麝香是一味既可作香料又可作為藥材的名貴物品，其最大特點在于強烈而持久的香氣，麝香一詞就取自它香氣四射的特點，李時珍說“麝之香氣遠射，故謂之麝”，故被列為“諸香之冠”“宮廷定香劑” 。

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來源：麝香本品為鹿科動物林麝、馬麝或原麝成熟雄體香囊中的干燥分泌物。野麝多在冬季至次春獵取，獵獲后，割取香囊，陰干，習稱“毛殼麝香”;剖開香囊，除去囊殼，習稱“麝香仁” 。家麝直接從其香囊中取出麝香仁，陰干或用干燥器密閉干燥。本品氣香濃烈而特異，味微辣、微苦帶咸。以顆粒色紫黑、粉末色棕褐、質柔、油潤、香氣濃烈者為佳。用時研碎。
相關名字:寸香、元寸、當門子、香臍子。
產地:主產于四川、西藏、云南。
性味歸經:辛，溫。歸心、脾經。
功效：開竅醒神，活血通經，消腫止痛。
性狀鑒別:

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林麝Moschus berezovskii Flerov.

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藥材性狀：
本品呈短圓柱形，中部稍膨大，長2～4cm ，直徑約2cm 。表面灰黃色至灰棕色，有殘存的須根及須根痕，偶見暗紅棕色的鱗葉殘基。兩端有殘留的藕，表面皺縮有縱紋。質硬，斷面有多數類圓形的孔。氣味微甘、澀。

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麝香仁：取毛殼麝香，除去囊殼，取出麝香仁，除去雜質，用時研碎。
麝香仁野生者質軟，油潤，疏松;其中不規則圓球形或顆粒狀者習稱“當門子”，表面多呈紫黑色，油潤光亮，微有麻紋，斷面深棕色或黃棕色;粉末狀者多呈棕褐色或黃棕色，并有少量脫落的內層皮膜和細毛。養殖者呈顆粒狀、短條形或不規則的團塊;表面不平，紫黑色或深棕色，顯油性，微有光澤，并有少量毛和脫落的內層皮膜。氣香濃烈而特異，味微辣、微苦帶咸。
主治病證：
1.熱病神昏，中風痰厥，氣郁暴厥，中惡昏迷
本品辛香溫通，走竄之性甚烈，有極強的開竅通閉之功，可用于各種原因所致的閉證神昏，為醒神回蘇之要藥。無論寒閉、熱閉，用之皆效，尤宜于寒閉神昏。用治溫病熱陷心包、痰熱蒙蔽心竅、小兒驚風及中風痰厥等熱閉神昏，常配伍牛黃、冰片、朱砂等，組成涼開之劑，如安官牛黃丸(《溫病條辨》)、至寶丹(《和劑局方》);治中風卒昏、中惡胸腹滿痛等寒濁或痰濕阻閉心竅之寒閉神昏，常配伍蘇合香、檀香、安息香等藥，組成溫開之劑，如蘇合香丸(《和劑局方》) 。
2.血瘀經閉，瘕瘕，胸痹心痛，心腹暴痛，跌撲傷痛，痹痛麻木，難產死胎
本品辛香，開通走竄，可行血中之瘀滯，開經絡之壅遏，具有活血通經、止痛之功。用治血瘀經閉，常與丹參、桃仁、紅花等藥同用;若瘕瘕痞塊等血瘀重證，可與水蛭、虻蟲、三棱等配伍，如化瘕回生丹(《溫病條辨》);本品開心脈，祛瘀滯，為治心腹暴痛之佳品，常配伍川芎、三七、木香等;治偏正頭痛，日久不愈者，常與赤芍、川芎、桃仁等配伍，如通竅活血湯(《醫林改錯》) 。本品又為傷科要藥，善于活血祛瘀、消腫止痛，治跌仆腫痛、骨折扭挫，常與乳香、沒藥、紅花等配伍，如七厘散(《良方集腋》)、八厘散(《醫宗金鑒》)，無論內服、外用均可;用治風寒濕痹，疼痛不已，頑固不愈者，可配伍獨活、威靈仙、桑寄生等祛風濕、通經絡之品。此外，本品辛香走竄，力達胞宮，有活血通經、催生下胎之效，可用治難產死胎、胞衣不下，常與肉桂配伍，如香桂散(《張氏醫通》) 。
3.癰腫，瘰疬，咽喉腫痛
本品辛香行散，有良好的活血散結，消腫止痛作用，內服、外用均可。治瘡瘍腫毒，常與雄黃、乳香、沒藥同用，如醒消丸(《外科全生集》);治咽喉腫痛，可與牛黃、蟾酥、珍珠等配伍，如六神丸(《中華人民共和國藥典臨床用藥須知·中藥成方制劑卷》2010年版) 。
用法用量：0.03~0.1g，多入丸散用。外用適量。
使用注意：虛脫證禁用;本品無論內服或外用均能墮胎，故孕婦禁用。
鑒別用藥：
麝香與牛黃

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麝香與牛黃均為開竅醒神之常用藥，治熱病神昏及中風痰迷等，常相須為用。但麝香性溫而辛，芳香走竄力強，重在開竅，寒閉、熱閉均可應用;而牛黃性涼而苦，偏于清心豁痰定驚，故只宜熱閉，用于痰熱閉阻心竅之神昏、驚狂癲癇之證。
二者又可消腫，均可用于熱毒瘡腫。麝香辛行走竄，功在行瘀消腫，故熱毒癰腫以初起未潰者較好;而牛黃性涼善清熱毒，以熱毒壅盛之瘡瘍腫毒最宜。另外，麝香能活血通經，可用于多種血瘀病證;而牛黃能息風止痙，多用于驚癇抽搐。
現代研究：
1.化學成分：主要含麝香大環類成分如麝香酮(2.5%~5.4%)、麝香醇、麝香吡啶等，甾類成分如睪酮、膽甾醇等;還含有蛋白質、多肽、氨基酸等。《中國藥典》規定本品含麝香酮不得少于2.0% 。
2.藥理作用：本品能改變血腦屏障的通透性，增強中樞神經系統的耐缺氧能力，改善腦循環，具有興奮中樞、抗腦損傷、改善學習記憶作用。麝香還有明顯的強心作用，能增強心肌收縮力和心排出量。麝香注射液可促進損傷神經的功能修復。麝香水劑具有擴血管作用。麝香酮能明顯增加子宮收縮頻率和強度，并有抗早孕和抗著床作用;麝香有一定的抗炎作用，其抗炎作用與氫化可的松相似;麝香還有抗腫瘤、免疫抑制等作用。
麝香其強烈的芳香走竄之性具有開竅、止痛、引產的功效，而談“麝”色變的情景，只是麝香引產功效的不當應用。
麝為麝科動物。野麝為國家一級保護動物，禁止獵捕。人工養麝取香不需要殺麝，只掏出香仁。稱為活體取香。
代替品
近代研究從靈貓科動物小靈貓Vverricula indica Desmarest、大靈貓Vverrazibetha Linnaeus的香囊中采取靈貓香，從倉鼠科動物成齡雄性麝鼠Ondatra zibetha Linnaeus的香囊中采取麝鼠香，它們具有與麝香相似的化學成分及功效，可用以代替麝香，外用或內服。
附藥：人工麝香
本品由麝香酮、芳活素、海可素I和海可素Ⅱ等加工制成。性味辛、溫。歸心、脾經。功能開竅醒神，活血通經，消腫止痛。適用于熱病神昏，中風痰厥，氣郁暴厥，中惡昏迷，經閉，瘕瘕，難產死胎，胸痹心痛，心腹暴痛，跌撲傷痛，痹痛麻木，癰腫瘰疬，咽喉腫痛。0.06~0.1g，入丸散，不宜入煎劑。外用適量。孕婦禁用。本品有與天然麝香基本相似的療效，現已用于臨床，代替天然麝香，以彌補麝香藥源的不足。
麝香真偽的辨別方法
1.取麝香少許放于錫紙或金屬片上，在下面用微火燃燒，開始時麝香會崩裂跳動，發出爆裂聲，隨即熔化膨脹，冒出黑色的油泡，而后開始燃燒，香氣四溢，燒盡后的灰呈白色或灰白色。真麝香不應有火焰、火星或糊焦味。
2.取少許麝香投入開水杯中，可立即溶解產生淡黃色素。水被染成淡黃色，清澈而不混濁，溶解部分約占60% ～70%，會有一些不溶的微小麝香子和散碎的皮膜。若出現有淀粉、砂塵、纖維等不溶性雜質，就必然有摻雜。若將當門子的顆粒直接投入水中，則不溶，且久不變形。
3.麝香一般以紫紅色為最佳，也有棕褐色或黃色.黑色最次，麝香仁色澤自然有寶光。若有人工摻雜，色澤總會有一些不自然或混濁的現象，仔細觀察就會發現差異。
本詞條僅用于中醫藥知識的科普，對于任何形式的野生動物和野生植物的使用均須遵守國家的相關法律法規。
【一味麝香的作用與功效中藥麝香】注：內容及圖片來自教材和網絡，僅作科普學習，文中涉及所有方劑藥物及治法為學習參考之用，非專業人士請勿試藥。

一味麝香的作用與功效 中藥 麝香

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