
7歲男童全麻拔牙昏迷40天是怎么回事
近日,陜西西安7歲男童蘇林(化名)在西安市兒童醫院進行全麻拔牙手術后昏迷,至今已40天 。
針對這一情況,西安市兒童醫院醫患辦工作人員4月13日告訴澎湃新聞,該名患者目前正在救治過程中,其他情況不便透露 。
蘇林的父親蘇先生告訴澎湃新聞,兒子因上頜有多生牙,在3月3日入住西安市兒童醫院口腔科病區,并于次日(3月4日)進行全麻多生牙拔除手術,此后出現昏迷,至今未醒 。醫院在3月4日和3月6日兩度下發了病危通知書 。
入院記錄顯示,蘇林入院日期為3月3日7時許,現病史為“患兒家長發現其上頜前牙萌出不齊,1月前就診我院門診,拍牙片后發現上前頜牙區有多生牙,建議手術治療 。今日門診以‘多生牙’收入院 。患兒自患病以來精神可,飲食正常,大小便正常” 。既往史為2018年于北京市兒童醫院因癲癇進行全麻手術,之后癲癇未曾發作 。
另一份病程記錄顯示,3月4日,蘇林進行多生牙拔除術,麻醉方式為全麻,在麻醉復蘇后安返病房 。同日15時55分,蘇林出現意識差、口唇稍發紺、脈搏細弱,自主呼吸減弱等情況,多名醫師對其進行搶救,并轉入重癥監護室進一步治療 。
目前,蘇林正在重癥監護室治療,孩子父親表示,事發至今,醫院仍未對蘇林昏迷的原因作出明確答復 。“(醫院方面)第一次跟我們說的是喉嚨有異物,第二次說是麻藥問題,第三次說是綜合原因” 。他希望通過第三方鑒定查清原因,但目前最重要的是救治孩子,孩子病情危重,情況罕見,他想借助社會力量,尋找有相關治療經驗的醫生和醫院,讓孩子盡快脫離危險 。
拔牙手術需要全麻嗎
“一般情況下,拔牙局麻就可以,也就是在門診就可以完成 。只有特殊情況下,才采用全麻手術 。”浙江省人民醫院口腔科副主任醫師高金星說,這種特殊情況包括牙齒在骨頭里生長得比較深,拔牙難度比較大,同時病人對疼痛又不耐受,另外就是,患者不配合,主要是兒童患者,“全麻需要麻醉師介入,有一套嚴格的流程,包括術前評估 。”
高金星表示,臨床中,需要全麻拔牙的患者非常少,“有些成人患者,因為要拔多顆智齒,怕痛,會選擇全麻 。其實,對于牙科醫生來說,全麻情況下拔牙反而更容易 。”
但是患者在全麻手術之后,仍需要住院觀察一段時間 。
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