中國的小學(xué)、學(xué)生父母及其祖父母/外祖父母是兒童肥胖預(yù)防的突破口 _中國

中國的小學(xué)、學(xué)生父母及其祖父母/外祖父母是兒童肥胖預(yù)防的突破口
（）據(jù)EurekAlert!：一項歷時10年的干預(yù)研究顯示，向中國城市小學(xué)兒童的父母和祖父母/外祖父母普及相關(guān)知識和育兒技巧，于此同時提高兒童校內(nèi)和校外的身體運動量并改善學(xué)校的午餐營養(yǎng)質(zhì)量可經(jīng)濟高效地預(yù)防中國城市兒童肥胖。該研究是全球規(guī)模最大，最為嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膬和逝诸A(yù)防干預(yù)研究之一。
在中國7至18歲的兒童中，超過3,000萬人有超重或肥胖的問題，這讓他們更有可能面臨早逝的風(fēng)險。若不采取有效的干預(yù)措施，預(yù)計到2030年，這一數(shù)字將上升到5,000萬，而祖父母/外祖父母不適當(dāng)?shù)奈桂B(yǎng)觀念和行為是這一問題日趨嚴(yán)重的因素之一。
英國伯明翰大學(xué)和布里斯托大學(xué)的研究人員與廣州市疾病預(yù)防控制中心合作，從廣州40所小學(xué)招募了1,641名六歲的兒童，以最嚴(yán)謹(jǐn)?shù)碾S機對照干預(yù)研究模式評估歷經(jīng)7年研發(fā)的“快樂小龍人”項目在預(yù)防兒童肥胖方面的效果。
研究結(jié)果顯示這項為期12個月的干預(yù)項目能有效地降低兒童的體質(zhì)指數(shù)，并改善兒童的飲食（如：兒童攝入更多的蔬菜和水果但攝入更少高糖高脂零食）和身體活動量（如：兒童參加更多的戶外活動；久坐屏幕前的娛樂活動減少了）。
研究團隊今天[11月26日]在PLoS Medicine上發(fā)表了他們的研究成果。
這個健康干預(yù)項目是更廣泛的“快樂小龍人”項目（CHInese pRimary school children PhYsical activity and DietaRy behAviour chanGe InterventiON）的一部分，后者涉及來自廣州43所小學(xué)的61,000多名兒童和家庭。
李白博士在伯明翰大學(xué)工作時，創(chuàng)建了“快樂小龍人”研發(fā)與評估項目，并全程管理該項目直至項目結(jié)束。現(xiàn)在李博士就職于英國布里斯托大學(xué)的運動、營養(yǎng)與健康科學(xué)研究中心，擔(dān)任首席研究員。
李博士評論道：“我們的研究顯示這項以科學(xué)研究證據(jù)為指導(dǎo)，基于學(xué)校和家庭的肥胖預(yù)防干預(yù)有望經(jīng)濟高效地緩解中國兒童肥胖問題。我們的干預(yù)評估工作中包含了目前國內(nèi)和國際上最為全面和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)慕?jīng)濟評估，為政策指定者提供了最稀缺的經(jīng)濟評估數(shù)據(jù)” 。
“下一步的工作會側(cè)重于可持續(xù)性和可轉(zhuǎn)移性的研究，比如探討能否將該干預(yù)項目推廣到中國的其它省市以及與中國擁有相同語言和文化特點的其它國家。”
“我們的研究成果為其它國家和地區(qū)的研究人員、政策制定者和科研資助部門提供了新穎且重要信息。諸如馬來西亞和新加坡等多個國家和地區(qū)與中國擁有相同的語言、飲食習(xí)慣和文化，加拿大等其它國家中的龐大華人群體也是如此。”
“兒童肥胖還與祖父母/外祖父母帶小孩相關(guān)，這個問題在非亞洲國家（如英國）也很常見。在這項研究中，我們評估的干預(yù)項目有不少內(nèi)容將重點放在改善祖父母/外祖父母的育兒知識和技能，這在大型兒童肥胖預(yù)防干預(yù)中尚屬首例。”
“快樂小龍人”項目的研發(fā)工作始于2009年，隨機對照干預(yù)項目始于2015年，目的是在中國兒童中培養(yǎng)更健康的生活方式和促進(jìn)健康的體重，干預(yù)的核心部分包括：
通過趣味互動活動來提高兒童、父母和祖父母/外祖父母的健康知識和實踐技能
通過共創(chuàng)切實可行的指導(dǎo)性目標(biāo)，持續(xù)性評估和反饋來改善學(xué)校午餐的營養(yǎng)質(zhì)量
協(xié)助各校根據(jù)自身實際條件更好地執(zhí)行校內(nèi)每天一小時身體活動的目標(biāo)，從而提高學(xué)生校內(nèi)身體活動水平
為父母和兒童提供簡單易行的親子游戲體驗，從而提高學(xué)生校外身體活動水訓(xùn)練有素的干預(yù)工作人員與兒童及其父母、祖父母/外祖父母和學(xué)校老師合作，在兒童中倡導(dǎo)和支持更健康的飲食和更活躍的生活方式。
來自伯明翰大學(xué)的Peymane Adab教授評論道：“我們發(fā)現(xiàn)在一些國家，學(xué)校可以在預(yù)防兒童肥胖這個問題上發(fā)揮重要作用，但務(wù)必要記住，為了實現(xiàn)最好的效果，來自社會各界和政府的干預(yù)也十分重要。”
“我們希望，鑒于‘快樂小龍人’項目經(jīng)濟高效的干預(yù)效果，廣州將成為應(yīng)對兒童肥胖這項重大挑戰(zhàn)的示范城市，給中國乃至世界上的其它城市帶來激勵和啟發(fā) 。這將有助于減輕公共健康負(fù)擔(dān)，并改善億萬兒童的生活質(zhì)量。”
“快樂小龍人”是首個直接面向祖父母/外祖父母的兒童肥胖預(yù)防項目。因為在三代家庭結(jié)構(gòu)中，祖父母/外祖父母日益成為帶小孩的主力軍，而且對兒童的飲食行為和身體運動有重要的影響。該項目的重點之一是幫助祖父母/外祖父母更科學(xué)地提供育兒協(xié)助，幫助兒童養(yǎng)成更健康、更活躍的生活方式。
該團隊先前的研究顯示，相比主要由父母或其他成人帶大的小孩，主要由祖父母/外祖父母帶大的小孩超重或肥胖的可能性是前者的兩倍多。
來自廣州市疾病預(yù)防控制中心的劉偉佳博士評論道：“很高興我們在‘快樂小龍人’研究中發(fā)現(xiàn)的重要成果現(xiàn)在發(fā)表在了PLoS Medicine上。兒童肥胖是一個重大的公共問題，影響著中國青少年兒童的健康。希望我們的研究成果能為預(yù)防和控制中國兒童肥胖做出貢獻(xiàn) 。”
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