超重與肥胖成年人群患上椎間盤退化的幾率會更高

身體質量指數(BMI)升高與椎間盤病變的范圍和嚴重程度增加有關
針對腰椎間盤退化的最大型調查研究之一發現,相比身體質量指數(BMI)正常的成年人群而言,超重或肥胖成年人群患上椎間盤退化的幾率也明顯更高 。而采用核磁共振成像(MRI)進行的評估表明,BMI升高與退化椎間盤數量增多以及椎間盤退化嚴重程度增加有關 , 包括椎間隙縮小在內 。而目前,此項研究的細節已刊載于《關節炎與風濕病》(Arthritis & Rheumatism)上,該雜志由威利-布萊克韋爾(Wiley-Blackwell)代表美國風濕病學學院(ACR)出版 。
世界衛生組織(World Health Organization(WHO))報告稱,肥胖——作為大量疾病的最可預防風險因素之一——自1980年以來其發生率已增加兩倍多 。據世界衛生組織(WHO),在2008年,年齡在20歲及以上大約有15億人超重,其中有2億多男性及接近3億女性被定位為肥胖 。而在美國國內,研究預計有三分之一兒童超重或肥胖,過重可能導致成年后出現更嚴重肥胖的狀況 。
另外,前期研究將身體質量指數(BMI)升高與下腰痛相聯系 , 這通常會使患者變虛弱,并可能損害功能 , 影響心理健康,降低整體生活質量,并可能導致大量社會經濟和衛生保健成本 。專家提出 , 椎間盤退化是下腰痛的原因之一,因此椎間盤病變發展中可能涉及到身體質量指數(BMI) 。為普及此重要健康問題的相關知識,由香港大學的Dino Samartzis和Henneth M.C. Cheung博士領導的研究團隊針對成年人身體質量指數(BMI)升高與核磁共振成像測出的腰椎間盤退化的發病、范圍和嚴重程度之間的關聯性開展調查 。
該團隊在2001年和2009年間從中國南部征集到年齡在20歲及以上的2599名參與者 。參與者都來自不同社會和經濟背景 , 且征集時并未考慮其是否患有下腰痛疾病 。研究小組內包括1040名男性和1559名女性 , 平均年齡為42歲 。研究人員進行影像學評估和臨床評估,并針對所有研究對象的腰椎進行核磁共振成像(MRI) 。
研究發現顯示,73%的參與者出現椎間盤退化,其中,男性(76%)的退化普及率明顯高于女性(71%) 。因此,經發現 , 年齡越高,椎間盤退化普及率也會上升,這點并不足為奇 。而針對研究小組的身體質量指數(BMI)評估則顯示,研究對象中有7%體重過輕,48%處于正常體重范圍內,36%超重,9%為肥胖 。
“我們的研究確認,身體質量指數(BMI)升高,則椎間盤退化的范圍和整體嚴重程度也會顯著上升 。事實上,晚期椎間盤退化伴隨椎間隙縮小在肥胖人群中更為明顯”,Samartzis博士稱 。作者提出,體重增加,則因脂肪組織而對腰椎造成的體力負荷和/或慢性輕度炎癥可能會導致椎間盤退化 。Samartzis博士進一步補充道,“因超重和肥胖是普及率持續上升的全球性問題,我們的研究發現具有極大公共健康意義 。如果這些問題繼續威脅社會,則可能進一步影響脊椎健康,進而導致下腰痛及其相應癥狀” 。
作者指出,椎間盤退化是一個較為復雜的過程 , 涉及到椎間盤的結構和化學變化 。他們建議 , 未來針對椎間盤退化風險因素的調查研究應考慮到超重和肥胖對該疾病的影響 。Cheung博士總結稱,“對身體質量指數(BMI)升高如何造成椎間盤退化和下腰痛加深理解有助于形成創新性干預措施 , 進而改善出現致殘條件的相關人員的生活條件 。”
【超重與肥胖成年人群患上椎間盤退化的幾率會更高】
EurekAlert!