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英國知名醫(yī)學(xué)期刊《柳葉刀》:阿拉法特可能死于中毒


英國知名醫(yī)學(xué)期刊《柳葉刀》:阿拉法特可能死于中毒

巴勒斯坦已故領(lǐng)導(dǎo)人阿拉法特
據(jù)現(xiàn)代快報:英國知名醫(yī)學(xué)期刊《柳葉刀》網(wǎng)站12日刊登一份最新研究報告稱,研究人員在巴勒斯坦已故領(lǐng)導(dǎo)人阿拉法特體內(nèi)及衣物中發(fā)現(xiàn)大量放射性物質(zhì),由此支持阿拉法特中毒身亡的說法 。
瑞士洛桑大學(xué)醫(yī)院等機(jī)構(gòu)研究人員報告說 , 他們在對阿拉法特的尸檢中發(fā)現(xiàn),阿拉法特的血液、尿液,以及沾在衣物及牙刷上的唾液中 , 均含有高水平放射性同位素釙210 。報告說,這種放射性很強(qiáng)的元素在自然界中較為罕見,調(diào)查結(jié)果“支持阿拉法特死于釙210中毒的可能” 。
去年7月,媒體披露阿拉法特生前衣物被發(fā)現(xiàn)含有高劑量放射性物質(zhì)釙,由此引發(fā)阿拉法特可能是中毒身亡的猜測 。巴方隨后同意為阿拉法特開棺驗尸 。去年11月,瑞士等國專家從巴勒斯坦的阿拉法特墓地提取其尸骨樣本,帶回各自國家化驗 。
《柳葉刀》的研究過程
死亡癥狀
阿拉法特2004年11月11日在法國貝爾西醫(yī)院因不明疾病死亡 。他在2004年10月12日開始出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀 , 隨后又出現(xiàn)腸胃不適、血小板減少等,但沒有出現(xiàn)發(fā)炎、骨髓抑制 。在他10月29日入住醫(yī)院后,開始出現(xiàn)腹瀉、惡心、嘔吐、腹痛、彌散性血管內(nèi)凝血綜合征相關(guān)的肝臟和腎衰竭 。病情隨后惡化 , 出現(xiàn)急性腎衰竭、膽汁郁積性黃疸加重、神經(jīng)昏迷 。最終死于腦溢血 。
醫(yī)生曾考慮是中毒,但毒物學(xué)分析沒有證實這—懷疑 。
【英國知名醫(yī)學(xué)期刊《柳葉刀》:阿拉法特可能死于中毒】在利特維年科(俄羅斯安全局前特工人員,因釙中毒死亡)2006年死亡后,釙(釙210)中毒被認(rèn)為是阿拉法特死亡的可能原因 。盡管他未出現(xiàn)骨髓抑制和掉頭發(fā),因此不符合急性輻射癥狀 。但是惡心、嘔吐、疲勞、腹瀉等和隨后出現(xiàn)的肝和腎衰竭,都意味著他可能是放射性物質(zhì)中毒 。
遺物檢測
2012年2月,阿拉法特的遺孀向我們提供了阿拉法特的醫(yī)學(xué)檔案和他的遺物 。DNA分析證實 , 這些遺物是阿拉法特的 。對阿拉法特頭發(fā)的毒物元素分析沒有發(fā)現(xiàn)異常 。對其它數(shù)件遺物的進(jìn)一步調(diào)查也沒有發(fā)現(xiàn)任何已知毒物 。
為了評估釙210中毒的可能性,我們將放射性毒性分析放在數(shù)個特定遺物(內(nèi)衣、大皮毛帽、牙刷、醫(yī)院帽)的可見體液漬上 。我們對75件樣本進(jìn)行了釙210分析 , 其中38件樣本來自阿拉法特遺物,剩下的37件樣本是參考樣本,它們包括保存10年、沒有受到塵埃影響的棉花制品等 。與參考樣本相比,多個包括體液漬(血液和尿液)的樣本含有更高濃度的釙210,而為何會有如此高濃度的釙210卻無法解釋 。以上都是支持阿拉法特可能死于釙210的結(jié)論 。
根據(jù)生物運(yùn)動學(xué)模型,數(shù)個樣本的釙210含量證明,在2004年,阿拉法特被注射了數(shù)個致死劑量 。
此外,他的臨床癥狀也不能排除釙210中毒 。放射性核素中毒的表現(xiàn)包括惡心、嘔吐、疲勞、腹痛等,脫發(fā)則不常見 , 會不會出現(xiàn)骨髓抑制則因病人不同而有非常大的差異 。
就阿拉法特的情況而言,因為吸收的釙210主要通過糞便排除,與多個器官衰竭相關(guān)的胃與腸癥狀可能是最主要的表現(xiàn) 。不過,由于已過了20個半衰期,時間已經(jīng)過去很久顯然是對測量釙210的—項挑戰(zhàn) 。
后續(xù)研究
不過 , 在刑事檢驗調(diào)查的基礎(chǔ)之上,已經(jīng)有足夠的疑問來建議相關(guān)方面在2012年挖出阿拉法特的遺體 。三個科學(xué)團(tuán)隊正在分析遺體、墓地、泥土的樣本 。目前 , 遺體分析的詳細(xì)結(jié)果仍未知 。在尸檢中可能無法發(fā)現(xiàn)釙中毒 。不過,遺體樣本可以進(jìn)行保留 , 以后再進(jìn)行檢測 。國際醫(yī)學(xué)界也應(yīng)當(dāng)考慮對遺體樣本進(jìn)行毒物學(xué)檢測 。本報綜合消息
世界權(quán)威醫(yī)學(xué)雜志《柳葉刀》
《柳葉刀》(The Lancet)是世界上最悠久及最受重視的同行評審性質(zhì)的醫(yī)學(xué)期刊 , 柳葉刀是外科用具,而“Lancet”在英語中也是“尖頂穹窗”的意思 , 借此寓意著期刊立志成為“照亮醫(yī)界的明窗” 。
《柳葉刀》始終在一些重大的醫(yī)學(xué)議題上以直言敢說聞名 。近年來的例子如:批評世界衛(wèi)生組織、拒絕讓順勢療法成為眾多治療法選擇中的一種、發(fā)表2003年美伊戰(zhàn)爭平民傷亡的統(tǒng)計等 。