【抗生素等四類藥可能引起噩夢影響睡眠質量】張大爺平時睡眠休息都很好 , 最近突然老是做噩夢,常在半夜驚醒,可對夢的情節卻又記不清楚 。嘗試過很多促進睡眠的方法都不管用,無奈之下只好來到醫院 。
醫生仔細詢問病史后發現,張大爺最近剛查出了高血壓,正在接受藥物治療,其中一種藥物是倍他樂克 。醫生幫他調整了用藥方案 , 盡量不用倍他樂克,果然 , 一周后張大爺睡覺再也不做噩夢了 。
“很多藥物會影響患者的睡眠質量 。”中南大學湘雅醫院神經內科主任肖波教授介紹,大致有四類藥物可以引起噩夢 。
一是抗精神病藥 。如奮乃靜、氟哌啶醇及氯丙嗪,除了可能引起噩夢以外 , 患者還可能出現抑郁、睡眠紊亂、幻覺錯覺等現象 。此外,問世一百多年的經典藥物巴比妥類藥物 , 以及抗抑郁藥帕羅西?。不嵋鵠嗨品從?。
二是心血管藥物 。β受體阻滯劑,如心得安、倍他樂克,以及可樂寧、甲基多巴,患者服用后都可能出現睡眠紊亂 。
三是抗生素 , 如克拉霉素可能引起焦慮、失眠、幻覺、噩夢或意識模糊;喹諾酮類抗生素(如氧氟沙星)也可能引起類似反應 。因此患有或疑有中樞神經系統疾患的患者,如嚴重腦動脈粥樣硬化、癲癇等,使用這類藥應慎重 。
四是抗病毒藥,金剛烷胺是美國FDA批準的第一個抗病毒藥 。它常見的不良反應有幻覺、頭暈、噩夢、惡心等 。
服用上述藥物后,如果出現做噩夢等睡眠異常問題 , 患者應及時復診,如果癥狀較輕,同時沒有更好的替代用藥 , 可在醫生的指導下調整藥量 。但如果不良反應較為嚴重,則要及時調整治療方案 。
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