手足癬是皮膚癬菌侵犯手足皮膚而引起的淺部真菌感染,手癬俗稱“鵝掌風”,足癬俗稱“香港腳”或“腳氣”,足癬的發生率遠高于手癬,常反復發作 。主要通過接觸傳染,如使用患者的鞋、襪、手套,不良的衛生習慣 , 長期處于潮濕的環境等,都會傳染或加重癥狀 。今天就來為大家解讀手足癬的相關用藥 。

文章插圖
鱗屑水皰型
用藥舉例:
- 復方酮康唑軟膏
- 硝酸咪康唑乳膏
常見癥狀:以水皰脫屑瘙癢為主,常于趾間、足跖及其側緣反復出現針頭大小丘皰疹及皰疹 , 皰壁厚而發亮,紅腫瘙癢,不易破裂;撕去皰壁露出蜂窩狀基底及鮮紅的糜爛面,皰干后脫屑,反復發生,病情穩定時,以瘙癢脫屑為主 。
聯合用藥:
- 復方酮康唑軟膏 +足光粉+維生素C+棉簽
- 硝酸咪康唑乳膏+濕毒清片+維生素B+棉簽
藥師點評:手足癬是由于真菌感染 , 通常是缺乏維生素所造成的 , 適當補充維生素能夠抑制炎癥,提高皮膚免疫,搭配濕毒清片使用 , 可作為預防和輔助治療,提高皮膚抵抗真菌感染的能力 。注:藥膏用棉簽擦拭預防二次交叉感染 。
禁忌:出現水皰、糜爛型手足癬禁用足光粉 。兒童、孕婦禁用 。
【反復發作的手足癬 真菌感染用什么藥】浸漬糜爛型
用藥舉例:
- 消炎癬濕藥膏
- 鹽酸特比萘芬乳膏
常見癥狀:以糜爛滲液瘙癢為主,常見于第四、五趾間,皮膚角質層浸漬、發白、松軟、易剝脫,露出紅色糜爛面,或有滲液,感覺瘙癢,多汗 。本型易繼發感染,并發急性淋巴管炎,淋巴結炎和丹毒等 。
聯合用藥:
- 消炎癬濕藥膏+百癬夏塔熱片+大蒜精油軟膠囊+棉簽
- 鹽酸特比萘芬乳膏 +濕毒清片+維生素C+棉簽
藥師點評:百癬夏塔熱片清除異常粘液質、膽液質,濕毒清片能消腫止癢 。消炎癬濕藥膏殺菌,收濕,止癢,內服加外用搭配,治療皮膚癬癥 。配合維生素服用效果更佳 。注:藥膏用棉簽擦拭預防二次交叉感染 。
角化過度型
用藥舉例:
- 復方苯甲酸酊
- 尿素維E乳膏
常見癥狀:以角化干裂為主,常見于足跟,足跖及其側緣角質層增厚,粗糙脫屑 , 干燥 , 冬季易發皺裂 , 本型常發生于病期較長,年齡較長患者 。
聯合用藥:
- 復方苯甲酸酊+足光粉+維生素B+棉簽
- 尿素維E乳膏+濕毒清片+維生素C+棉簽
- 尿素維E乳膏+百癬夏塔熱片+大蒜精油軟膠囊+棉簽
藥師點評:手足癬是由于真菌感染,通常是缺乏維生素所造成的 , 適當補充維生素能夠抑制炎癥,提高皮膚免疫 , 配合中成藥服用,可作為預防和輔助治療腳氣/癬癥,泡泡再擦擦效果更好 。注:藥膏用棉簽擦拭預防二次交叉感染 。
禁忌:出現水皰、糜爛型手足癬禁用足光粉 。兒童、孕婦禁用 。
注意
1.應保持手足清潔、干燥,應勤洗手腳、勤換鞋襪;鞋襪可用開水燙洗或用太陽暴曬,以達到殺滅真菌的目的 。
2.對于腳汗較多及職業需要穿長筒靴、膠鞋者,可在鞋襪內撒上爽身粉、松花粉、足癬粉等,以防真菌生長繁殖而加重病情 。
3.考慮各種癬病可以自身感染的特點,當于足癬瘙癢時,不應用健康手去搔抓患手、雙腳 , 以防自身感染和加重病情 。
4.在手足癬劇癢時,不要用熱水燙洗手足 , 以防癬癥擴散,甚至引發細菌感染而致淋巴管炎(傷口流水)等 。
5.手足癬治療期間,不宜用堿性肥皂洗手腳,也不能用石灰水等堿性物質 , 以免使所用藥物的療效降低 。
6.手足癬患者的面盆、腳盆、鞋襪等,一定要與健康人分開、單獨使用,以防交叉感染 。
來源:藥店人 作者:稻亭
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