手術室器械護士的工作職責?職責:(1)根據手術種類和范圍準備手術器械,敷料,縫線和手套 。(2)手術前應了解手術的全過程和手術步驟 。(3)病人來后,即術前15~20分鐘洗手 , 穿無菌衣,帶無菌手套 。嚴格按照外科無菌洗手法洗手 。(4)做好無菌桌的整理準備工作,協助醫生進行手術區的皮膚消毒和鋪無菌手術單 。(5)手術過程中向手術醫生傳遞器械和紗墊,縫針的手術用物 , 做到主動,迅速,敏捷,準確 , 無誤 。(6)術前 , 術中,術后及關腹腔和縫合切口前與巡回護士共同認真 , 詳細的清點各種器械、敷料,核實以防遺留在手術區內 。(7)始終保持術野、器械以及無菌桌的清潔干燥和無菌狀態 。即使擦凈手術器械上的血跡 。(8)正確傳送切除的任何組織、標本 , 并與手術醫生和巡回護士核對送檢手術標本名稱和部位 。(9)術后清洗、整理手術器械、用物并協助整理手術間
手術室的各種器械包里有什么?手術室無菌器械包分類表
活檢包:1套
名稱 單位 數量 名稱 單位 數量
窺器 個 1 彎盤 個 1
活檢鉗 把 1 指示卡 個 1
卵圓鉗 把 1 治療巾 塊 1
宮頸鉗 把 1 包布 塊 1
縫合包:1套
名稱 單位 數量 名稱 單位 數量
止血鉗 把 6 小拉鉤 個 2
剪刀 把 2 組織鉗 把 2
持針器 把 1 彎盤 個 1
齒鑷 把 1 指示卡 個 2
刀柄 把 1 治療巾 塊 1
刀片 個 1 包布 塊 1
腋嗅包:1套
名稱 單位 數量 名稱 單位 數量
止血鉗 把 4 無齒鑷 個 1
剪刀 把 1 組織鉗 把 2
持針器 把 1 刮匙 把 1
齒鑷 把 1 指示卡 個 2
刀柄 把 1 治療巾 塊 1
刀片 個 1 包布 塊 1
彎盤 個 1
修復包:2套
名稱 單位 數量 名稱 單位 數量
止血鉗 把 4 拉鉤 個 4
剪刀 把 2 彎盤 個 1
持針器 把 1 指示卡 個 2
齒鑷 把 1 治療巾 塊 1
無齒鑷 個 1 包布 塊 1
鉗刮:2套
名稱 單位 數量 名稱 單位 數量
窺器 個 1 擴張器 個 4
宮頸鉗 把 1 吸管(5、6、7、8號) 個 4
探針 個 1 彎盤 個 1
刮匙 個 2 指示卡 個 1
鑷子 把 1 治療巾 塊 1
卵圓鉗 把 2 包布塊 1
環包:5套
名稱 單位 數量 名稱 單位 數量
窺器 個 1 放環叉 個 1
宮頸鉗 把 1 彎盤 個 1
探針 個 1 指示卡 個 1
卵圓鉗 把 2 治療巾 塊 1
擴張器 個 1 包布塊 1
取環鉤 個 1
通液包:4套
名稱 單位 數量 名稱 單位 數量
窺器 個 1 止血鉗 把 1
宮頸鉗 把 1 彎盤 個 1
探針 個 1 指示卡 個 1
卵圓鉗 把 2 治療巾 塊 1
擴張器 個 1 包布塊 1
人流包:10套
名稱 單位 數量 名稱 單位 數量
窺器 個 1 吸管(5、6、7、8號) 個 4
宮頸鉗 把 1 彎盤 個 1
探針 個 1 指示卡 個 1
卵圓鉗 把 2 治療巾 塊 1
擴張器4號----9號 個 11 包布塊 1
刮匙 個 1
剖宮產器械包:2套
名稱 單位 數量 名稱 單位 數量
止血鉗14cm 把 4 三角針11x28 個 1
止血鉗16cm 把 4 三角針11x34 個 1
止血鉗18cm 把 2 圓針11x34 個 1
組織鉗 把 6 圓針11x28 個 1
持針器18cm把 2 圓針6x24 個 1
組織剪18cm 把 2 紗布墊 個 8
布巾鉗 把 2 紗布塊 個 11
卵圓鉗 把 2 托盤套 個 1
大S拉鉤 把 1 不銹鋼盆 個 2
組織拉鉤 把 2 刀柄4號 個 2
直角拉鉤 把 1 刀片 個 2
膀胱拉鉤 把 1 彎盤 個 1
壓腸板 個 1 指示卡 個 1
齒鑷 個 1 治療巾 塊 2
無齒鑷 個 1 器械單 塊 1
擴張器 個 1 包布塊 1
線剪18cm 把 1
全切小包:1套
名稱 單位 數量 名稱 單位 數量
中S拉鉤 把 1 彎盤 個 1
小S拉鉤 把 1 指示卡 個 1
彎可扣鉗 把 2 治療巾 塊 2
直可扣鉗 把 2 包布塊 1
止血鉗20cm 把 6
布類包:2套
名稱 單位 數量 名稱 單位 數量
治療巾 塊 4 布巾鉗 把 4
單層單 塊 1 彎盤 個 1
雙層單 塊 1 指示卡 個 1
剖復單 塊 1 治療巾 塊 1
卵圓鉗 把 1 包布塊 1
手術衣服包:2套
名稱 單位 數量 名稱 單位 數量
手術衣 件 4 治療巾 塊 1
指示卡 個 1 包布 塊 1
鑷子筒包:5套
名稱 單位 數量 名稱 單位 數量
鑷子筒 個 1 包布 個 1
無菌方盤包:2套
名稱 單位 數量 名稱 單位 數量
方盤 個 1 包布 個 1
小方毛巾 條 8
無菌吸球包:2套
名稱 單位 數量 名稱 單位 數量
治療缸 個 1 包布 個 1
吸球 個 1
帶蓋方盤內浸泡器械:
名稱 單位 數量 名稱 單位 數量
線剪 把 1 止血鉗 把 1
自凝刀頭 個 6
手術室儀器、器械類
名稱 單位 數量 名稱 單位 數量
婦科多功能治療儀(BBT自凝刀) 臺 1 婦科治療床 張 2
婦科診斷治療儀 臺 1 3P空調機 臺 2
麻醉機 臺 1 無菌柜 個 7
心電監護 臺 1 更衣柜 個 3
多功能手術臺 臺 1 辦公桌 個 8
無影燈 臺 2 腳凳 個 11
電動吸引器 臺 2 彎剪 把 9
吸痰器 臺 1 直剪 把 14
B超機 臺 1 窺器 個 2
壁掛式空氣消毒機 臺 2 擴張器 個 35
大氧氣瓶 個 2 宮頸鉗 把 1
大氧氣推車 個 1 吸管 個 18
小氧氣推車、瓶、流量表1 刮勺 個 5
流量表 套小治療碗 個 3
冷光源燈 臺 1 方盤 個 6
弧燈 臺 2 中S拉鉤 個 1
麻醉推車 個 1 小S拉鉤 個 1
扇形器械臺 個 1 卵圓鉗 把 6
治療車 個 5 鑷子 把 6
手術凳 個 6 持針器 個 10
人體磅 臺 1 可扣鉗 把 2
器械托盤架 套 1 彎鉗 把 8
急救藥品車 個 1 直鉗 把 10
輸液架 個 3 組織鉗 把 5
聽診器 個 2 血壓器 個 1
儲槽 個 1 啟瓶器 個 2
手術室器械的正確清洗方法與消毒流程?手術器械的清洗流程
(一)一般手術器械的處理
一般手術器械是指非感染的手術器械,如甲狀腺、疝氣、椎間盤等手術器械 。
【手術室器械_手術室經常用的手術器械有那些】處理方法:將術后器械的流動水下去除血污→酶浸泡2min以上(或+超聲波震蕩)→流動水徹底沖洗→分類烘干(精細、尖銳的器械要分開)→檢查→上油→包裝或分類存放于器械柜內 。
(二)一般感染手術器械的處理
一般感染手術器械是指切開腔道(如胃、腸、胰、闌尾等)、腫瘤根治、朧腫切開、結核病灶清除以及為感染梅毒、艾滋病、病毒性肝炎患者實施手術的器械 。
處理方法:將術后器械浸泡于含氯消毒液中30min→流動水刷洗干凈→分類烘干→檢查→上油→分類保存于器械柜中 。
(三)特殊感染手術器械的處理
特殊感染手術器械是指氣性壞疽、炭疽、破傷風手術器械 。
處理方法:將術后器械浸泡于含氯消毒液中30min→初步沖洗→包裝→高壓滅菌→于流動水用毛刷徹底刷洗→分類烘干→檢查→上油→包裝→再次高壓消毒后保存無菌器
械柜中備用 。
(四)內鏡手術器械的處理
處理方法:卸下可移動的內鏡部件、光學導線的連接配件、通道閥等→張開鉗夾部位,以流動水沖洗衣面血跡、小刷輕輕刷洗→高壓水槍沖洗關節部位、內腔通道,去除隱藏血跡或有機物→浸泡于酶劑(腔鏡專用清洗劑)的稀釋液中2min,充分去除有機物→流動水再次沖洗→擦干→高壓氧氣或壓縮空氣吹干各部件水分→專用潤滑劑直接噴于器械表面、軸節、內腔、彈簧部位,再用鏡頭紙擦去表面油跡→保存于專用儀器柜中 。若為HBsAg陽性者,術后器械應先浸泡于0.33%戊二醛稀釋液(2%戊二醛1份,加水5份)15min,然后再按上法清洗 。
手術器械、內鏡、一般診療用品的消毒滅菌要求
(一)凡進入人體組織或無菌器官的手術器具及物品全部采用高壓滅菌或經外科切口進入無菌室的內鏡及其附件,如腹腔鏡,關節鏡,腦室鏡,膀胱鏡 , 宮腔鏡等用前應達到滅菌水平 。
(二)接觸未破損皮膚的一般診療用品如血壓計,聽診器可在清潔的基礎上用乙醇擦拭消毒 , 血壓計袖帶若被血液,體液污染應在清潔的基礎上用含500mg/L有效氯消毒浸泡30分鐘后再清洗干凈 。
(三)接觸未破損粘膜的器具如擴陰器、開口器、舌鉗、壓舌板、體溫表等 , 用后先清潔去污、消毒、擦干,耐高溫的器具如擴陰器,開口器,壓舌板采用高溫滅菌,體溫表在清潔的基礎上用含氯消毒劑浸泡消毒30分鐘后,清水沖凈擦干備用 。
(四)通過管道間接與淺表體腔粘膜接觸的器具如氧氣濕化瓶、呼吸機、麻醉用器具,霧化器、胃腸減壓器、吸引器、引流瓶等可在清潔的基礎上耐高溫的可用高壓滅菌,不耐高溫的可清潔后用500mg/L含氯制劑浸泡30分鐘 , 用清水沖凈晾干備用,嚴格要求一用一消毒 , 濕化液應用無菌水,如連續使用可每天更換濕化液,并每周更換消毒所用器具 。
(五)凡進入人體自然通道與管腔粘膜接觸的內鏡及其附件,如喉鏡、氣管鏡、支氣管鏡、胃鏡、乙狀結腸鏡、直腸鏡等 , 可用過氧乙酸,戊二醛、萬福金安等高效消毒劑 。
(六)進入破損粘膜的內鏡附件也應達到滅菌水平,如活檢鉗、高頻電刀 。
(七)口腔器材按照其危害程度進行不同的處理,外科器械及其它穿破口腔軟組織或骨組織的器械,不穿破口腔軟組織但與軟組織有接觸的器械必須滅菌,口腔檢查器械如鑷子、壓舌板、口鏡、探針、彎盤等,可采用一次性用品 。
(八)各種醫療器械送到設備科修理時,需用含氯制劑消毒處理后方可修理,工作人員應在維修完后嚴格手消毒 。
手術器械手工清洗
一、手工清洗適用于精密、復雜器械的清洗和有機物污染較重器械的初步處理 。
二、常用手術器械手工清洗流程
1、著裝規范,做好個人職業防護 。
2、沖洗:將有銹的器械除銹,無銹的用流動水沖洗 。拆卸的部件與螺絲拆開分別清洗,帶腔隙的鉗類器械如髓核鉗、椎板咬骨鉗用流動水沖洗的同時作加閉與松開交替動作 。
3、超聲清洗:將器械用藍筐盛放 , 置于超聲清洗機內超聲洗滌8min,機內為多酶清潔劑,超聲機加蓋,防止氣溶膠和噪音污染,器械應置于液面下2cm 。
4、刷洗:用塑料刷在水面下刷洗器械的齒部、槽部及內外表面注意防止氣溶膠和水滴飛濺 , 器械的齒部槽部及內外表面清潔要達到無污跡和銹跡,關節縫隙外需撐開反復刷洗 。
5、漂洗:用流動水沖洗或在水面下浸泡防止水滴飛濺,應無清潔劑殘留 。
6、消毒:酸性氧化電位水消毒流動沖洗或浸泡2分鐘 。
7、終末漂洗:用純化水水沖洗 。
8、潤滑:將器械浸泡于潤滑防銹劑溶液30s,注意防止器械再次污染 。
9、干燥:用干燥箱70~90℃、20min干燥 。達到器械無水垢、無污物、無銹跡、 關節靈活 。
三、管腔器械手工清洗流程
1、著裝規范 , 做好個人職業防護 。2、拆卸后流動水沖洗 。3、多酶清潔劑浸泡 。4、刷腔刷刷洗,高壓水槍沖洗管腔 。5、多酶清洗劑加超聲洗滌8分鐘 。6、高壓水槍沖洗管腔 。7、酸性氧化電位水流動沖洗或浸泡2分鐘進行消毒 。8、用純化水水沖洗 。9、壓力氣槍及干燥箱70~90℃、20min干燥 。
四、注意事項:
1、手工清洗時水溫宜為1 5℃~30℃ 。去除干固的污漬應先用酶清潔劑浸泡 , 再刷洗或擦洗 。刷洗操作應在水面下進行,防止產生氣溶膠 。
2、管腔器械應用壓力水槍沖洗 , 可拆卸部分應拆開后清洗 。不應使用鋼絲球類用具和去污粉等用品,應選用相匹配的刷洗用具、用品,避免器械磨損 。清洗用具、清洗池等應每天清潔與消毒 。
手術室里的器械消毒和滅菌的流程我是第一軍醫大學畢業的,這些 , 我們都學過,手術器械,一般先用流水刷凈血污,然后,仔細檢查器械,醫用縫合針、醫用手術刀片,都直接扔掉不清洗,器械檢查如果發現不合格器械,及時剔除,將合格器械,送入超聲波清洗器 , 震蕩清洗,然后,風干 , 器械室會把銳利的東西,如刀片 , 縫合針,裝在針盒里,然后,和其他器械,輔料 , 手術巾,包在一個大藍布手術器械包里,然后打好繩子,貼上高壓蒸汽消毒指示貼,送入高壓蒸汽消毒鍋消毒,每個消毒鍋,放滅菌指示卡、5支留點溫度計,插在左上,右上 中間 左下 右下 消毒30分鐘,包裹不應該大于55乘33乘22 CM 還可以煮沸消毒2小時,也可以用0.1%新潔爾滅 浸泡30分鐘,或者用0.1洗必泰浸泡30分鐘,也可以先煮沸1小時,后用0.2戊二醛,浸泡10小時,徹底消毒 。
手術人員消毒用肥皂凍洗手,洗手后,用醋酸氯已定 統稱滅菌王 刷手,再洗掉,然后,再涂一層滅菌王,自然烘干 。
手術室消毒 先清掃手術室,打掃完畢后,開窗通風,在清掃中,把用過的手術器械,裝在消毒盒里,按上述方法消毒,用過的敷料,直接焚燒后深埋 。然后 , 打開紫外線燈 , 照射一小時,空氣消毒 , 或者用過氧乙酸噴灑消毒,還可以用福爾馬林,和高錳酸鉀 , 混合,進行空氣消毒 。
手術室洗手用水,用自來水,經過紫外線照射,就可以了 。特異性感染病人 , 手術后的污物,必須單獨處理!
病人皮膚消毒,用4%碘酊,擦拭后,再用75%乙醇 , 脫去碘酊,風干后,鋪無菌巾 , 夾上布巾鉗 , 然后,手術者,巡回護士,帶好手套,鋪洞巾,切開皮膚前,用酒精擦拭,準備好紗布,先找好切開位置,用刀背劃痕 , 以確保縫合時,對合準確 。這可是我把我知道的手術消毒法 , 全告訴你了,我一個字一個字的敲的,希望您能尊重我的勞動成果!
手術室的器械名稱和圖片手術室的器械有取環鉗、組織剪、海綿鉗、內窺鏡、止血鉗 。
1、取環鉗
取環鉗可以直接伸到子宮底部 。而且因為取環鉗是頭圓、鈍滑 , 不易造成子宮穿孔及損傷器臟 。取環鉗的頂端大約為2cm長,有齒,便于鉗夾節育器,特別適合斷裂、殘留、部分嵌頓宮內節育器的取出 。特別在宮腔鏡定位下 , 取環鉗取環具有手術時間短,不易損壞子宮內膜;也不易造成環絲斷裂 。

文章插圖
參考資料來源:百度百科-取環鉗進手術室要熟悉些什么器械?進手術室我認為不需要熟悉什么器械,進手術后很快就給你打麻藥了,等你睡一覺的功夫,手術就做完了,還有什么可熟悉的呢?
手術室經常用的手術器械有那些手術室常用的器械:止血鉗、持針鉗、布巾鉗、組織鉗、彎組織剪、平頭組織剪、皮膚拉鉤、s鉤、腹腔拉鉤
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