如何預防胎兒窘迫?胎兒窘迫的治療


如何預防胎兒窘迫?胎兒窘迫的治療

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如何預防胎兒窘迫?
1、胎兒宮內窘迫可直接危及胎兒健康和生命 。因此,產前定期檢查非常重要 , 如胎動監測、胎心監測等,可及時發現母親或胎兒異常情況的出現,如妊娠期高血壓疾病、慢性腎炎、過期妊娠、胎盤老化、貧血、胎兒發育遲緩、前置胎盤、合并心臟病等,從而判斷出對胎兒的危害程度,制定相應的治療方案而預防或治療之 。
【如何預防胎兒窘迫?胎兒窘迫的治療】 2、孕期應注意自我保健,增加營養,勞逸結合,避免不良生活習慣,預防胎盤早剝 。自我感覺身體不適、胎動減少時應及時就醫 。對治療無效的胎兒宮內窘迫,如已近足月未臨產,宮外環境優于子宮內,及早終止妊娠 。
胎兒窘迫的治療
1、急性胎兒窘迫 。采取果斷措施 , 緊急處理 。
(1)積極尋找原因并且治療 。如仰臥位低血壓綜合癥者,應立即讓患者采取左側臥位;若孕產婦嚴重攝入不足,水電解質紊亂或酸中毒時,應予以糾正;若縮宮素使用不當致宮縮過強者,應立即停用縮宮素,必要時使用抑制宮縮的藥物 。
(2)吸氧 。左側臥位,堅持吸氧 , 能明顯提高母血含氧量,使胎兒血氧分壓提高 。
(3)盡快終止妊娠 。根據產程進展,決定分娩方式 。無論是剖宮產或者是陰道分娩 , 均需做好新生兒的搶救準備 。
2、慢性胎兒窘迫 。
根據妊娠合并癥及并發癥特點及其嚴重程度 , 結合孕周,胎兒成熟度以及胎兒窘迫的嚴重程度綜合判斷 。
(1)一般處理 。臥床休息,采取左側臥位,定時低流吸氧,每日2~3次,每次30分鐘 , 積極治療妊娠合并癥及并發癥 。
(2)期待療法 。孕周小,估計胎兒娩出后存活可能性小,需根據當地的醫療條件,盡量采取保守治療,以延長孕齡,同時促胎肺成熟,爭取胎兒成熟后終止妊娠 。但此種療法,可能在期待的過程中導致胎死宮內,胎盤功能低下,可能影響胎兒的發育,所以預后較差 。
(3)終止妊娠 。妊娠近足月者胎動減少或OCT(催產素誘導宮縮后的胎心監護)出現晚期減速、重度變異減速,或胎兒生物物理評分≤3分時,需終止妊娠,建議采取剖宮產 。
胎兒窘迫的影響
1、對于患有心、肺、腎等慢性疾病的孕婦,由于妊娠加重了心、肺、腎等臟器的負擔,有可能導致心、肺、腎等器官功能衰竭,從而出現生命危險 。
2、由于胎兒宮內缺氧,損傷大腦,很有可能導致胎兒出生以后智力低下、反應遲鈍、呆傻,甚至成為終身殘疾;嚴重者可造成流產、早產、胎死宮內 。
而胎兒窘迫是一種綜合癥狀,是當前剖腹產的主要適應癥之一,大多數胎兒窘迫會出現在臨產過程 , 當然也可發生在妊娠后期等 。建議發現胎兒窘迫的產婦,一定要盡快到醫院檢查,避免出現宮內胎兒死亡等現象 。
胎兒窘迫飲食調理
慢性胎兒宮內窘迫孕婦,應指導其進食高蛋白質、高維生素、富含鐵的食物,糾正貧血 。
1、清淡為主,多吃蔬果,合理搭配膳食,注意營養充足 。多食少油、少糖、少鹽、不辛辣的飲食,也就是口味比較清淡 。從營養學角度 , 清淡飲食最能體現食物的真味,最大程度地保存食物的營養成分 。還要注意合理搭配膳食 。以下是一些宜吃的建議:
(1)宜吃維生素C含量高的食物;(2)宜吃蛋白質含量高的食物 。(3)宜吃氨基酸含量高的食物;
宜吃食物:檸檬 。含有豐富的維生素C,能夠增加血紅蛋白攜帶氧氣的功能,從而可以增加胎兒宮內窘迫所致的缺氧等不適 。3-5片泡水食用 。
獼猴桃 。含有豐富的維生素C以及果酸,具有很好的營養心肌的作用,從而促進心功能的正常發揮 。3-5個剝皮后食用 。
豆腐干 。含有豐富的蛋白質,可增加機體氨基酸在血液內的蓄積量,從而增加胎兒宮內的氧氣供給 , 減少胎兒宮內窮迫的發生率 。100g與肉品同炒食用 。
2、忌煙酒忌辛辣、忌油膩忌煙酒 。刺激性食物包括很多,如煙、酒、咖啡、濃茶以及各種辛辣調味品 。忌吃生冷食物 。以下是一些忌吃的建議:(1)忌吃肥膩的食物;(2)忌吃活血化瘀的食物;(3)忌吃厚味重的食物 。
忌吃食物:咸鴨蛋 。屬于厚味重的食物,可增加血液的粘稠度,增加血液的膽固醇含量,可降血流速度,從而增加組織的缺氧 。宜吃新鮮的鴨蛋 。
雞蛋黃 。含有豐富的膽固醇 。對于高血壓或者有妊高癥以及胎兒宮內窘迫的患者都是不利的 。應該避免食用 。宜吃雞蛋白 。
韭黃 。屬于燥性的食物 , 可增加心率,從而增加心臟負擔,不利于胎兒宮內窘迫的恢復 。宜吃性味平和的青菜或者豌豆尖 。