實例 小孩肚臍眼下面疼是什么原因

疫情當前,很多門診都已關閉,但是兒科、急診科等科室還是照常出診的,因為兒童年齡小,身體免疫力低,一旦患病不能像成人一樣自行用藥或者扛一下就能好的,如果延誤兒童就診 , 可能會導致較嚴重的后果 。跟大家分享本周一個2歲寶寶腹痛的病例:
一、家人闡述寶寶腹痛癥狀及就醫過程孩子周五晚上說肚子疼,然后當晚就拉肚子 。當晚孩子吃的藥是布拉氏酵母菌散一次,第二天早上又吃了一次 。周六化驗大便結果是白細胞有點高,大便里有潛血,大夫給開的藥,酪酸梭菌二聯活菌散 , 神曲消食口服液,復合凝乳酶膠囊,按計量一直吃到第二周周二中午 。周一精神狀態沒見起色,到醫院輸液,葡萄糖和氯化鈉,氯化鉀,維生素 , 炎琥寧 。周一驗大便結果只有潛血,其他都正常 。在醫院做了彩超,排除了腸疊套 , 做DR顯示肚里有腸脹氣,周二繼續去醫院輸液,跟周一輸液藥水一樣 。周二中午到家未見好轉,并且有加重的趨勢,一直說肚子疼,精神狀態不好,拉肚子次數增加,不愿意吃飯喝水 。拉肚子的大便一直是水狀 , 并且帶有惡臭,去了兩家醫院,大夫都說是病毒性腸炎 , 不需要消炎藥治療,但是孩子不見好轉?。〖觳櫚ト縵旅嫻募剛磐?,請您查看 。

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二、根據檢查結果和病情描述給出回復你好,感謝信任,根據你的描述情況和檢查結果,分析如下:第一 , 根據你的描述,目前孩子腹痛腹瀉已經有4天,治療后沒有明顯改善 。根據你提供的化驗單,第一次大便常規明確有白細胞和潛血 , 提示還是有細菌感染導致的腸炎,雖然第二次復查白細胞明顯減少了,但有兩個可以干擾因素,一是留取標本不合格,一是大便稀水樣使白細胞被稀釋,另外在用了一些藥物后也會影響真實結果 。所以,目前考慮還是有細菌感染 , 建議加用抗生素治療,孩子還小 , 可以考慮服用頭孢克肟顆粒機 。第二,孩子腹瀉消耗體力,飲食又跟不上,警惕脫水和電解質紊亂,這兩天如果吃飯不好,還是要輸液補充能量和水分,維持體力 , 避免脫水 。第三,注意保暖,避免受涼,服用抗生素同時,可以配合蒙脫石散止瀉 , 避免流失過多水分,你目前用的腸道益生菌可以繼續用 。
三、家長再次追問中午已經吃過大夫給開的頭孢,下午還更嚴重,拉了四次,兩次多 , 兩次少,比之前拉的頻繁,孩子還更鬧,請問大夫繼續吃哪個益生菌藥,是布拉氏酵母菌散還是酪酸梭菌二聯活菌散?還有就是孩子一直也沒發燒,最高37度 , 兩次驗血白細胞也不高,大夫,他這個癥狀能是闌尾炎嗎?
四、回復解答抗生素用上也需要時間才能起效,吃一次肯定沒有那么快見效,至少吃2天左右才行 。上面說了腹瀉可以吃蒙脫石散對癥止瀉治療 。益生菌種類很多,每一種吃3天左右,可以換一種 , 因為腸道內菌群也是多種組成,不能總吃一種 。你如果有兩個,任選一個吃3天,再換另一個就可以 。
【實例 小孩肚臍眼下面疼是什么原因】關于是不是闌尾炎的問題:
首先,小孩子不發燒,大便沒有膿,血,一般闌尾炎可能極?。?其次闌尾炎一般化驗血白細胞,中性粒細胞水平會升高 。第三 , 闌尾位于右中下腹,肚臍水平右側3指,再向下2指這個位置,疼痛比較固定局限而且一般沒有明顯腹瀉 。第四,闌尾炎腹部B超也能看出闌尾腫大,孩子做了B超也沒有發現問題 。綜合這些分析,目前不考慮闌尾炎,還是考慮腸炎 。#哆咖醫生超能團##健康科普排位賽##關注新型肺炎#