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肝囊腫需要治療嗎 t1t2信號影是什么意思

很多人常常在體檢的時候發(fā)現(xiàn)有肝囊腫,而有的人由于對肝囊腫不了解 , 所以特別擔(dān)心,認(rèn)為是很嚴(yán)重的一種疾?。歡導(dǎo)噬?,肝囊腫非常常見,同時大部分肝囊腫是不需要特殊治療的 , 只有少部分較大的肝囊腫需要進(jìn)行治療 。
肝囊腫作為一種良性病變 , 我們應(yīng)該如何應(yīng)對它呢?今天劉醫(yī)生詳細(xì)給大家科普一下肝囊腫的相關(guān)知識,希望對大家有所幫助 。

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在聊如何治療肝囊腫之前,我們先來了解一下什么是肝囊腫?肝囊腫是肝臟內(nèi)的一種良性病變 , 臨床通常是指單純性肝囊腫,外觀呈光滑薄壁的圓形封閉結(jié)構(gòu),它的內(nèi)部一般充滿液體
肝囊腫以20-50歲年齡組多見,男女發(fā)生率之比為1:4 。囊腫發(fā)生于肝右葉居多 。囊腫小的直徑僅僅為數(shù)毫米,大者含液量>500ml,甚至可以占據(jù)整個肝葉 。多發(fā)性肝囊腫以40-60歲女性多見 。囊腫大小不等,多累及全肝,肝腫大變形;但也可局限于一段或一葉 。囊壁內(nèi)層上皮細(xì)胞可因肝囊腫大小而不同,呈現(xiàn)為柱狀、立方形、扁平狀或缺如,外層為膠原蛋樣組織;囊液澄清透明 , 多不含膽汁
先天性的肝囊腫一般生長比較緩慢,小的囊腫不引起任何癥狀,常常在超聲檢查或者CT檢查的時候發(fā)現(xiàn) 。
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肝囊腫都有哪些癥狀?很多單純性肝囊腫患者沒有明顯的癥狀 , 而是在進(jìn)行體檢,或者其他疾病的影像學(xué)檢查時偶然發(fā)現(xiàn) 。當(dāng)肝囊腫體積不斷增大 , 壓迫周邊組織,部分患者可能出現(xiàn)下列癥狀:用餐時很快就有飽腹感、腹脹不適、右上腹隱痛或鈍痛、可觸及的腹部腫塊;部分患者還可能出現(xiàn)惡心、嘔吐等 。
當(dāng)肝囊腫體積過大的時候,還可能引起并發(fā)癥,比如:急性劇烈的腹痛(囊腫扭轉(zhuǎn)或囊腫破裂,造成腹部劇痛);繼發(fā)性感染(囊腫破裂繼發(fā)感染,可出現(xiàn)類似于肝膿腫的癥狀) 。
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懷疑有肝囊腫 , 哪些檢查可以診斷?對于診斷肝囊腫,最主要還是通過影像學(xué)檢查方法,主要包括:
  1. 超聲檢查 。B型超聲檢查是診斷肝囊腫的首選方法,簡單易行,診斷準(zhǔn)確率高 。
  2. CT檢查 。CT同樣是診斷肝囊腫非常好的方法,在CT上,肝囊腫一般表現(xiàn)為類圓形的低密度結(jié)節(jié)或腫塊影 , 邊界一般較清楚,增強(qiáng)掃描囊腫一般不會強(qiáng)化,這主要是由于肝囊腫內(nèi)部是液體的原因 。
  3. MRI檢查 。核磁共振檢查同樣可以發(fā)現(xiàn)肝囊腫 。在磁共振上 , 囊腫一般表明為長T1、長T2信號影,也就是T1低信號,T2高信號,增強(qiáng)掃描和CT類似,一般不會強(qiáng)化 。

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診斷肝囊腫之后究竟應(yīng)該如何治療呢?就像劉醫(yī)生在文章開頭說的 , 對于小的肝囊腫,無癥狀的肝囊腫,一般不需要特殊處理,它也一般不會發(fā)生癌變 。對于這一類的囊腫,只需要在每年進(jìn)行定期的體檢,觀察病變的大小以及部位是否發(fā)生變化 。
而對于比較大,同時出現(xiàn)了癥狀的囊腫,需要進(jìn)行適當(dāng)?shù)闹委?。主要的治療方法包括:
  1. 囊腫抽吸或囊內(nèi)注射硬化劑 。這適用于病變較淺表或者不耐受/不愿意手術(shù)的患者 。但是如果囊壁較厚或者囊腔體積比較大,往往無法實(shí)現(xiàn)徹底的硬化,所以可能出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況 。
  2. 囊腫去頂術(shù) 。也就是切除部分囊壁 , 使囊腔與腹腔相通,術(shù)后一般效果比較好 , 復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)也比較低 。醫(yī)生一般也不會完全切除或者破壞殘余囊壁,以免損傷肝組織引起并發(fā)癥 。所以即便日后囊壁有液體分泌 , 都會被腹腔吸收,不會導(dǎo)致不良影響 。對于并發(fā)感染、囊內(nèi)出血或囊液有膽汁的患者,可以在去頂術(shù)后放置引流管或穿刺置管引流,待膿腔縮小后拔出引流管 。所以這種治療方法也是應(yīng)用非常廣泛的一種方法 。
  3. 囊腫切除術(shù) 。對于位于肝臟邊緣部位、帶蒂突向腹腔的囊腫,常常可以將其全部切除 。

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同時在這里劉醫(yī)生需要提醒的是,對于多發(fā)性的肝囊腫 , 一般不主張進(jìn)行手術(shù)治療,僅限于處理引起明顯癥狀的大囊腫,可以行囊腫穿刺抽液或行去頂術(shù),以緩解癥狀 。
對于肝囊腫患者,日常生活中需要注意些什么呢?對于沒有明顯癥狀的肝囊腫患者,往往不需要特別的注意 。
對于做了肝囊腫治療的患者,劉醫(yī)生給大家?guī)c(diǎn)建議:
  • 改變?nèi)粘o嬍车牧?xí)慣,減少食物中脂肪含量及總熱量 。
  • 飲食宜清淡,少吃脂肪,高糖,辛辣,油煎的食品及白酒,咖啡等刺激性飲料,多吃蔬菜,水果,纖維性食物 。
  • 纖維素A、維生素B、維生素C、維生素B6、維生素E能減少肝囊腫發(fā)病的危險(xiǎn),可適量服用 。

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總結(jié):對于發(fā)現(xiàn)有肝囊腫的患者,不必過度擔(dān)心,大部分都不需要特殊治療,對于少部分有癥狀的肝囊腫,可以手術(shù)治療,切勿吃藥,因?yàn)槌运幰话闶菦]有用的 。同時囊腫一般也不會癌變,所以不用害怕 。
以上就是劉醫(yī)生今天關(guān)于肝囊腫相關(guān)知識的科普,希望對您有所幫助,如果您還有其他什么疑問,歡迎在下方留言討論 。
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