
文章插圖
肝功能檢查谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)
正常值:0-50μmol/L 。
升高原因:各種腎炎、肝病、心肌炎、肺炎等亦可輕度升高 。
谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)
正常值:0-40μmol/L
升高原因:心肌炎,急性胰腺炎,急慢性肝?。?膽道感染,膽石癥,急性心肌梗塞,肺梗塞等 。孕婦,熬夜,過(guò)度勞累 , 劇烈運(yùn)動(dòng)等 。
總膽紅素(TBIL)
正常值:2.0-20.4umol/L
直接膽紅素(DBIL)
正常值:0-6.8umol/L
間接膽紅素(IBIL)
正常值:0-14umol/L
膽紅素是血液中衰老紅細(xì)胞分解和破壞的產(chǎn)物 。它分為總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素三種 。因此,膽紅素測(cè)定結(jié)果有3個(gè)方面的作用 。
1、肝細(xì)胞受到損傷時(shí)如肝炎時(shí),直接和間接膽紅素會(huì)明顯升高 。
2、膽道疾?。繞涫塹醫(yī)崾⒌ǖ老⑷狻⒌已椎取⒀兄苯擁ê燜叵災(zāi)?。
3、溶血性疾病使血液中的膽紅素來(lái)源增加,肝臟處理不及,造成間接膽紅素明顯增加 。
γ-谷氨酰基轉(zhuǎn)移酶(GGT)
正常值:0-54u/L
升高原因:肝臟炎癥、肝癌、肝阻塞性黃膽、膽汁性肝硬化、膽管炎、膽囊息肉、膽結(jié)石、胰腺炎、胰頭癌、膽道癌、長(zhǎng)期或大量的飲酒、長(zhǎng)期接受某些藥物如苯巴比妥、苯妥英納、安替比林者,口服避孕藥等 。
總蛋白(TPO)
正常值:60-85g/L
白蛋白(ALB)
正常值:35-55g/L
球蛋白(GLO)
正常值:1.-2.0
血液中蛋白的含量可以反映肝臟功能,如果蛋白質(zhì)降低就表示肝臟合成功能受損害,是病情比較嚴(yán)重的表現(xiàn) , 如慢性活動(dòng)性肝炎、肝硬化、肝功能衰竭等 。
肝纖四項(xiàng)層粘連蛋白(LN)
正常值:<130ug/ml
升高原因:肝纖維化、肝竇毛細(xì)血管化、肝硬化、乳腺癌、肺癌、結(jié)腸癌、胃癌、先兆子癇孕婦血清較正常妊娠、糖尿病、腎小球硬化等 。
III型前膠原(PCIII)
正常值:<120ug
升高原因:肝纖維化、其它器官纖維化 。
IV型膠原(IV-C)
正常值:<75ug/L
升高原因:肝纖維化、慢遷肝、慢活肝、肝硬化、肝癌、重癥肝炎、酒精性肝炎、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、中晚期糖尿病、硬皮病等 。
透明質(zhì)酸酶(HA)
正常值:<110mg/L
升高原因:急肝、慢遷肝、 肝硬化 。
血清膽堿酯酶比色法正常值:130~310U/L;
酶法正常值:兒童和成人男性、女性(40歲以上)5410~32000U/L;女性(16~39歲)4300~11500U/L 。
下降原因:急、慢性肝炎、肝硬化失代償期、肝性腦病、亞急性重癥肝炎、膽汁性肝硬化、原發(fā)性肝癌伴有肝硬化或原有慢性活動(dòng)性肝炎 。
總膽固醇正常值:正常值 3.36-5.18mmol/L(130-200mg/dl)
偏高原因:阻塞性黃疸、飲食不當(dāng) 。
偏低原因:惡性貧血、溶血性貧血以及甲狀腺功能亢進(jìn)、肝硬化、重癥肝炎嚴(yán)重感染、肺結(jié)核和晚期癌癥 。
乙肝五項(xiàng)檢查第1項(xiàng):乙肝表面抗原(HBsAg)能夠判斷體內(nèi)是否存在乙肝病毒 。
第2項(xiàng):乙肝表面抗體(抗-HBs)判斷體內(nèi)是否有保護(hù)性抗體 。
第3項(xiàng):乙肝е抗原(HBeAg)判斷是否感染病毒及傳染性 。
第4項(xiàng):乙肝е抗體(抗-HBe)判斷病毒復(fù)制是否受到抑制 。
第5項(xiàng):乙肝核心抗體(抗-HBc)判斷是否感染過(guò)乙肝病毒 。
檢測(cè)結(jié)果:五項(xiàng)全陰
臨床意義:沒(méi)有感染乙肝病毒,也無(wú)乙肝抗體,需要及時(shí)注射乙肝疫苗 。
檢測(cè)結(jié)果:第2項(xiàng)陽(yáng)性 , 其余為陰
臨床意義:第2項(xiàng)陽(yáng)性說(shuō)明體內(nèi)有抗體,對(duì)乙肝病毒有免疫力 。此時(shí)需要判斷抗體強(qiáng)弱 , 如果變?nèi)酰杓皶r(shí)注射乙肝疫苗 。
檢測(cè)結(jié)果:135陽(yáng)性:即我們平時(shí)講的“大三陽(yáng)”
臨床意義:此時(shí)乙肝患者病情處于活躍期 , 乙肝病毒復(fù)制活躍,傳染性強(qiáng) 。
檢測(cè)結(jié)果:145陽(yáng)性
臨床意義:即我們平時(shí)講的“小三陽(yáng)” 。此時(shí)乙肝患者病情相對(duì)大三陽(yáng)來(lái)說(shuō)較輕 , 但只是表示病毒復(fù)制慢,傳染性弱,如不及時(shí)對(duì)病情控制,肝臟受損嚴(yán)重將導(dǎo)致病情加重 。
檢測(cè)結(jié)果:1345陽(yáng)性
臨床意義:說(shuō)明急性乙肝感染趨向恢復(fù)或者為慢性乙肝病毒攜帶者 。
檢測(cè)結(jié)果:15陽(yáng)性,其余為陰
臨床意義:即我們平時(shí)講的“小二陽(yáng)” 。表示中等度病毒復(fù)制,為急性乙肝恢復(fù)期或既往感染過(guò) , 傳染性弱 。
檢測(cè)結(jié)果:第1項(xiàng)陽(yáng)性,其余為陰
臨床意義:為急性HBV感染早期 。
【一分鐘學(xué)會(huì)看體檢報(bào)告 乙肝245陽(yáng)性是什么意思】檢測(cè)結(jié)果:24陽(yáng)性 , 其余為陰
臨床意義:為乙肝恢復(fù)期,已產(chǎn)生抗體 , 傳染性低 。
檢測(cè)結(jié)果:245陽(yáng)性
臨床意義:表明患者曾經(jīng)感染過(guò)乙肝病毒,此時(shí)處于恢復(fù)期 , 體內(nèi)乙肝產(chǎn)生免疫力 。
檢測(cè)結(jié)果:45陽(yáng)性
臨床意義:乙肝攜帶者 。
丙肝抗體檢測(cè)結(jié)果:陽(yáng)性
臨床意義:不可確診是丙肝,只是有較大可能 。需要進(jìn)一步做更詳細(xì)檢查,再確定 。
檢測(cè)結(jié)果:假陽(yáng)性
臨床意義:丙肝抗體有一定假陽(yáng)性率,出現(xiàn)丙肝抗體假陽(yáng)性不代表是慢性或急性丙肝患者 。丙肝抗體假陽(yáng)性結(jié)果主要是多種纖維蛋白原對(duì)試劑的影響所造成的 。如果丙肝抗體陽(yáng)性同時(shí)丙肝病毒HCV—RNA陽(yáng)性那就表示丙肝患者,但丙肝病毒HCV—RNA陰性卻不能完全排除丙肝,需要根據(jù)臨床癥狀和病情發(fā)展來(lái)確定病癥 。
檢測(cè)結(jié)果:弱陽(yáng)性
臨床意義:1)不代表身體感染上了丙肝病毒 , 需要結(jié)合其他一些檢查;2)丙肝已經(jīng)被治好;3)體內(nèi)的丙肝病毒正在復(fù)制,有傳染性 。
檢測(cè)結(jié)果:陰性
臨床意義:一般是指沒(méi)有感染丙型肝炎病毒
鐵蛋白測(cè)定男性正常值:15-200ug/L
女性正常值:12-150ug/L
升高原因:肝癌細(xì)胞能合成和分泌鐵蛋白或異鐵蛋白、肝癌組織對(duì)鐵蛋白的攝取及清除受到影響、肝細(xì)胞損害壞死 。
甲胎蛋白AFP正常值:20μg/L
升高原因:當(dāng)大于500μg/L或含量不斷上升時(shí) , 比較有確定的意義,但目前為止尚未發(fā)現(xiàn)100%特異性和100%靈敏度的腫瘤標(biāo)志物 , 腫瘤與腫瘤標(biāo)志物之間并不是一一對(duì)應(yīng)的關(guān)系,而只是一種相關(guān)性 。
小慈提醒健康體檢是針對(duì)健康人群進(jìn)行的篩查,以發(fā)現(xiàn)健康風(fēng)險(xiǎn)或可能患病者,而不是疾病診斷 , 篩查發(fā)現(xiàn)疑似患病者通常需要去醫(yī)院做進(jìn)一步的檢查以排除或確診 。
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