干貨篇丨月經不調吃了調經藥為什么月經還不來 _生活經驗

七物湯的來源最近大家都很熟悉邱醫生調理月經的七物湯；
很多人在問，七物湯的配方是什么。
其實，七物湯是邱醫生在四物湯的基礎上，加上：
補肝腎的桑寄生，肝腎為女子根本；
健脾胃的茯苓，脾胃為氣血生化之源；
引血下行的川牛膝，讓血液正常向下通行。

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創制七物湯，主要是因為之前有粉絲找我就診，說經常熬夜，后來月經越來越少；
熬夜傷肝腎，因此在四物湯的基礎上，化裁出了七物湯。
很多月經量少、推遲、痛經、血塊的女粉們，用了感覺不錯。
我也很開心，能夠幫助到大家。

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四物湯又是什么四神湯的來源比較悠久，最早見于晚唐藺道人所著的《仙授理傷續斷秘方》。
而“四物”顧名思義，由四味中藥組成，熟地，當歸、白芍、川芎組成。
中醫認為，女子以血為本。婦女由于經、胎、產及勞倦太過、思慮過度、病后失養等各種原因，很容易導致營血虧虛，從而引發多種婦科疾病。
而四物湯 “調理一切血證是其所長”的說法，它可以調理一切關于血虛、血瘀、氣血不足等問題，所以也被稱為“婦科第一方”“養血補血第一方” 。

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四物湯的搭配講解這可并非浪得虛名，首先給發大家講講方藥組成方面吧。
①熟地：性溫，味甘，具有滋陰補血，補精益髓的作用，在《珍珠囊》里有記載：“大補血虛不足，通血脈，益氣力” 。

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②當歸：性溫，味甘，有補血、活血和調經止痛作用，為婦科補血調經要藥，在《本草經百種錄》所說：“當歸為血家必用之藥…實為養血之要品。

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③白芍：性微寒，味苦、酸，具有補血滋潤、緩解疼痛，疏肝健脾等作用，在《日華子本草》記載：“治風補癆，主女人一切病，退熱除煩，益氣”

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④川芎：性溫，味辛，具有解郁、止痛的作用，所以被譽為“血中之氣藥” 。在《日華子本草》記載“治一切風，一切氣，一切勞損，一切血，補五勞” 。

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四味藥配伍在一起，補血而不滯血，行血而不傷血，溫而不燥，滋而不膩。
四物湯的作用四神湯主要用于改善女性月經不調、閉經、少經、心悸失眠、頭暈目眩和臉色蒼白。
而現代中醫會將四物湯用于治療月經不調、蕁麻疹、神經性頭痛、過敏性紫癜等問題。
“調理一切血證是其所長”，很明顯，關于血證的問題它都有不錯的效果。

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（1）血虛：女性特殊的身體特點，所以經常需要補血。
血虛時常常感覺四肢無力、面色蒼白，頭暈眼花；
也容易造成月經量少、閉經等情況，而四物湯的主要功效就是補血養血，氣血足了，氣色好了，人看上去當然臉色紅潤，仿佛年輕了好幾歲。

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同時要注意補鐵哦
（2）血瘀：血瘀也是女性平常常見的一種問題，會導致面色晦暗，月經量多而帶血塊，而四物湯可幫助活血化瘀，并減輕腹部脹痛，使經血排除順暢。
當然，功效不同，其中用藥的劑量也是有很大差異的；
如果需要補血的話，可以重用熟地、當歸，輕用川芎；
需要調理月經量少、血滯的話，可重用川芎、當歸，而輕用白芍。

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四物湯的變化除了劑量，臨床常運用用四物湯加減來治療各種病癥。
血虛而伴有熱證者，可以在原方的基礎上再加黃芩、丹皮;
兼氣虛者，經常感覺渾身無力，神疲乏力的可加黃芪、黨參；
兼氣滯者，悶悶不樂，或有胸肋部脹痛的可加香附、延胡；

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而最為常見的有兩種，大家也應該略有所聞。
（1）桃紅四物湯：
也叫加味四物湯，在原方的基礎上把白芍換成化瘀功效更為顯著的赤芍，再加上桃仁、紅花。
桃仁能瘀破血行、潤燥滑腸，紅花則能活血通經，去瘀止痛；
《本草匯言》中說：紅花，破血、行血、和血、調血之藥也。
所以桃仁四物湯以活血祛瘀為主要功效，對女人血瘀腹痛，經行不暢以及原發性閉經等，都有不錯的效果。

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（2）膠艾四物湯
在原方的基礎上加上阿膠、艾葉和甘草。
具有補血益氣、補腎安胎功效。
適合女子氣血雙虧所致的崩漏不止、過多和先兆性流產等疾病。
說簡單一點就是用來治療婦女出血過多的藥方。

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（3）八珍湯
如果本身氣虛疲倦、少動懶言、爬個二樓就氣喘的話，
可以加上補氣四君子，黨參、茯苓、白術、炙甘草，
那么就是四物＋四君，組成了八珍湯。

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（4）十全大補湯
如果這個人真是虛得不像話了，可以八珍湯加上黃芪和肉桂，就是十全大補湯。

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（5）泰山磐石散
如果這個人很虛，懷孕以后胚胎不穩，異常胎動，需要安胎；
那么在上面的基礎上，去掉肉桂、茯苓，加上續斷、黃芩、砂仁等，那么就是經典的安胎名方：
泰山磐石散——讓你的胎兒像泰山一樣穩固。

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還有其他很多，反正跟大家說的就是，四物湯是非常經典的配方。
我把它配成七物湯，也只是為了加強補腎健脾的作用；班門弄斧而已。
具體如果有病情上的變化和治療需要，還是建議咨詢專業的醫生。
我是主治中醫邱超平醫生，時不時給大家科普一些干貨內容；
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干貨篇丨月經不調 吃了調經藥為什么月經還不來

干貨篇丨月經不調吃了調經藥為什么月經還不來