格林巴利 格林巴利綜合癥護理查房ppt

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文章插圖
1、格林巴利綜合癥(Guillain-Barre Snydrome,GBS)是一種特殊類型的多發性N根N炎,表現為神經組織水腫、充血等病理變化,可能為神經組織對機體內外有種致病因素的一種變態反應性疾病 。
2、以神經根、外周神經損害為主,伴有腦脊液中蛋白-細胞分離為特征的綜合征 。
【格林巴利 格林巴利綜合癥護理查房ppt】3、又稱格林巴利綜合征 。
4、任何年齡和男女均可得病,但以男性青壯年為多見 。
5、根據起病形式和病程,GBS又可分為急性型、慢性復發型和慢性進行型 。
6、急性格林巴利綜合征又名急性感染性多發性神經根神經炎或急性感染性脫髓鞘性多發性神經根神經病(AIDP) 。
7、約半數以上病人在發病前數日到數周內常有感染史,如喉痛、鼻塞、發熱等上呼吸道感染以及腹瀉、嘔吐等消化道癥狀,另外還可有帶狀皰疹、流感、水痘、腮腺炎、和病毒性肝炎等 。
8、多起病急,癥狀逐漸加重,在1-2周內達到高峰 。
9、 慢性格林巴利綜合征又名慢性感染性脫髓鞘性多發性神經根神經病(CIDP) 。
10、與AIDP相似而又有所不同 。
11、CIDP病程緩慢易復發,癥狀以肌無力和感覺障礙為主 。
12、肌無力癥狀常是對稱性的,主要表現肩、上臂和大腿無力,也可合并前臂、小腿、手和足的無力,肢體無力常較軀干無力更為常見 。
13、下肢無力常表現為行走蹣跚,易踩空,不能持久站立,上下樓梯費力和起坐困難 。
14、上肢無力則表現應用鑰匙開鎖、握筆、解鈕扣、梳頭有困難 。
15、肌肉大多有萎縮 。
16、有相當一部分患者臨床表現為急進性病情發展惡化,自四肢遠端肌肉萎縮無力進行性向近端發展,甚至累及胸背部、頸部肌群,造成全身肌肉萎縮;更有甚者,迅速導致呼吸肌萎縮,臨床表現為呼吸困難,病人因呼吸衰竭、心力衰竭而危及生命 。
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