做什么手術最痛 _生活百科

看到疼痛麻醉醫生就會產生條件反射，是不是麻醉處理不夠好。疼痛治療是麻醉的專業范疇。

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談到疼痛，我知道做過手術的患者都有各種槽要吐。大多患者手術后都經歷了各種各樣的疼痛和不適。關于疼痛治療的理論，藥物，手段我們都有，但是我國大多醫院在疼痛治療的執行力上卻遠遠落后。一直提多模式鎮痛，超前鎮痛，按時鎮痛，按需鎮痛等等，但是因為各種原因（費用，麻醉人員不足，不重視等）導致執行不力。現在提快速康復外科，其中一個關鍵點就是麻醉治療和鎮痛控制。更快的胃腸恢復，更短的禁食時間，更少的疼痛，更早的下床活動都是快速康復外科的課題。這里對鎮痛的要求非常高。

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手術疼痛分兩種：銳痛和鈍痛，銳痛就是定位準確，如刀的切割，火的燒灼痛；鈍痛，定位不準確，如內臟的牽拉疼。疼痛的程度和部位，牽涉范圍，牽涉部位的活動性和重要性等有密切關系。

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從麻醉臨床角度來看最痛的是胰十二指腸手術最痛。刀口長，牽涉范圍廣，部位多，活動度大，全是重要臟器。有銳痛和鈍痛，恢復時間也非常長。
現在逐一分析手術部位的疼痛

顱腦手術，以內病情特點很少進行臨床麻醉鎮痛，有些會神經外科冬眠治療。疼痛等級相對低，鎮靜較多。主要預防感染。
頸部手術（甲狀腺為主），不是很疼，相對容易解決。
心肺手術，肺部活動度大，影響呼吸，損傷肋間神經多，疼痛級別高，大多需要硬膜外鎮痛，多模式鎮痛能起關鍵作用。要密切關注疼痛治療。
腹部手術，皮膚的銳痛明顯，內臟的牽拉疼也明顯。需要鎮痛治療，但是某些微創治療疼痛明顯減輕，持續時間短。
會陰手術，神經多，敏感，需要良好鎮痛。一銳痛為主。
四肢手術，銳痛和脹痛為主，采用多模式鎮痛，避免引起尿潴留等不必要癥狀。
【做什么手術最痛】腰椎手術，銳痛為主，大多需要導尿治療。

我論那種疼痛，鎮痛時要做到最大程度的減輕患者的痛苦，還要減少因為鎮痛帶來的并發癥。
你使用過鎮痛泵嗎?
我經歷過脊椎穿刺半身麻醉，經歷過不打麻藥直接眼臉眉骨縫針，經歷腿骨開放性骨折，經歷過脛骨前皮膚不愈，兩邊劃開拉攏縫上，經歷過腓骨無麻藥拆鋼針一尺多長，經歷過血管“造影” 。其中最痛的手術是“造影” ，鋼絲在血管中象倒鉤刺一樣在手臂血管中扭動，那種痛法咬牙也熬不?。?太太難受了嗚嗚嗚嗚