1.懷孕病例怎么寫如題 謝謝了舉個例子:流產的病例吧 主訴:停經2月余,陰道流血半天 。
現病史:孕婦平素月經規則,初潮15歲~~無痛經 。孕早期有出現惡心等早孕反應,程度怎樣~~ 。
半天前無明顯誘因出現陰道流血,量少,無腹痛,無血塊及組織物排出,無(其他具有鑒別意義的隱性癥狀),(后來別處的診治),為進一步診治來我院,擬“先兆流產”收住我科,孕期以來,患者精神,睡眠,食欲可,無畏寒發熱,無咳嗽咳痰,無胸悶氣促乏力,大小便正常,體重無明顯改變 。其他的如同別的科室的啦,不過記得寫月經史和生育史~~~~ 。
2.孕婦拉肚子的表現,孕婦拉肚子怎么診斷一、診斷:
【孕婦拉肚子病例怎么寫】具有以下3個條件時才可稱腹瀉:
1.大便次數明顯增多
2.糞便變稀,形態、顏色、氣味改變,含有膿血、粘液、不消化食物、脂肪,或變為黃色稀水,綠色稀糊,氣味酸臭 。
3.大便時有腹痛、下墜、里急后重、肛門灼痛等癥狀 。
患腹瀉的孕婦一般可在24~96小時后恢復正常排便 。如治療無效,應進行糞便細菌學培養和藥物敏感試驗,同時進行腸道原蟲與寄生蟲檢查 。必要時慎行纖維乙狀結腸鏡檢查,以除外炎癥性病 。
二、處理措施:
1、暫時不要吃東西,進行適當補液,補足因拉肚子而丟失的水分和電解質,尤其是鉀離子,還要補充失去的熱量 。可以給孕婦準備一些流體易消化的稀飯,倘若不是很嚴重,空空肚子就好了 。在補液的同時,要密切觀察胎兒的情況是否良好,有無流產或早產的征兆 。
2、如果胎兒的情況異常,應馬上到醫院就診,不得大意,以防耽誤病情導致流產或早產 。如果排除了流產或早產的可能,可以根據孕婦拉肚子的程度慎重用藥 。
此時須慎用藥物 。常用的多種抗生素與抗原蟲藥物,除有不良反應外,有的還可能導致胎兒畸形 。例如常用的甲硝唑,對實驗動物有致畸作用,所以在妊娠期,特別是懷孕前 3個月禁用!其他抗菌藥物,如磺胺類、四環素類、喹諾酮類等對母親和胎兒均有不良影響,也應禁用 。不要用鴉片類藥物止瀉,因為這類藥物可能造成細菌過度生長與重復感染,反而會加重病情 。
3、可以用較緩和的抗腹瀉劑解決孕婦拉肚子現象,如高嶺土、果膠可以放心使用,這些藥物可吸收水分減少腸蠕動 。藥用炭片也不妨一試,還有思密達也 很安全,它是一種八面蒙托石,具有較大的吸附面,不被機體吸收,可以吸水,它不但具有上述特性,還能吸附一些致病菌,有止瀉和抗菌的雙重功效,因而絕對安 全有效 。一般來講,紅霉素、氨芐西林對母嬰都是安全的 。也可給孕婦服用一些微生態制劑,如麗珠腸樂、整腸生等,以調整腸道菌群,扶正祛邪 。
應對孕婦拉肚子也分時期,如果即將臨產的孕婦拉肚子了,應按腸道傳染病進行床邊隔離,以保證嬰兒及其他產婦的安全 。此時可選用青霉素類如氨芐青霉素或先鋒霉素類抗感染治療,對母嬰均較為安全 。

文章插圖
