每天學(xué)習(xí)一味中藥蒲黃 _每天

本類藥物既能止血，又能化瘀，具有止血而不留瘀的特點(diǎn)，適用于瘀血內(nèi)阻，血不循經(jīng)之出血病證。本類藥物雖適用于出血兼有瘀滯之證，然隨證配伍也可用于其它各種出血之證。本類藥物具行散之性，對于出血而無瘀者及孕婦宜慎用。
本期中藥：蒲黃具有鎮(zhèn)痛、抗凝促凝、促進(jìn)血液循環(huán)、降低血脂、防止動(dòng)脈硬化、興奮收縮子宮、增強(qiáng)免疫力等作用，在臨床上的應(yīng)用很多。蒲黃不良反應(yīng)較少, 可長期使用，是一個(gè)很有發(fā)展前途的藥物。

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來源：蒲黃為香蒲科植物水燭香蒲、東方香蒲或同屬植物的干燥花粉。夏季采收蒲棒上部的黃色雄性花序，曬干后碾軋，篩取細(xì)粉，生用或炒用。
產(chǎn)地:主產(chǎn)于浙江、江蘇、安徽、湖北、山東等地。
相關(guān)名字:香蒲、水蠟燭、蒲草。
性味歸經(jīng):甘，平。歸肝、心包經(jīng) 。
功效：止血，化瘀，利尿。
性狀鑒別:

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本品為黃色粉末。體輕，放水中則飄浮水面。手捻有滑膩感，易附著手指上。氣微，味淡。以色鮮黃，潤滑感強(qiáng) ，純凈者為佳。
主治病證：
1.出血證。
本品甘平，長于收斂止血，兼有活血行瘀之功，為止血行瘀之良藥，有止血不留瘀的特點(diǎn)，對出血證無論屬寒屬熱，有無瘀滯，均可應(yīng)用，但以屬實(shí)夾瘀者尤宜。用治吐血、衄血、咯血、尿血、崩漏等，可單用沖服，亦可配伍其它止血藥同用。如《圣惠方》治鼻衄經(jīng)久不止，與石榴花同用，和研為散服;若治月經(jīng)過多，漏下不止，可配合龍骨、艾葉同用，如蒲黃丸(《圣濟(jì)總錄》);治尿血不已，可與郁金同用;治外傷出血，可單用外摻傷口。
2.瘀血痛證。
本品體輕行滯，能行血通經(jīng)，消瘀止痛，凡跌打損傷、痛經(jīng)、產(chǎn)后疼痛、心腹疼痛等瘀血作痛者均可運(yùn)用，尤為婦科所常用。如《塞上方》治跌打損傷，單用蒲黃末，溫酒服;若治心腹疼痛、產(chǎn)后瘀痛、痛經(jīng)等，常與五靈脂同用，如失笑散(《和劑局方》) 。
3. 血淋尿血。
本品既能止血，又能利尿通淋，故可用治血淋尿血，常配生地、冬葵子同用，如蒲黃散(《證治準(zhǔn)繩》) 。
用法用量：煎服，3～10g，包煎。外用適量，研末外摻或調(diào)敷。止血多炒用，化瘀、利尿多生用。
使用注意：孕婦慎用。
古籍摘要：
1.《神農(nóng)本草經(jīng)》：“主心腹膀胱寒熱，利小便，止血，消瘀血。久服輕身益氣力。”
2.《本草匯言》：“蒲黃，血分行止之藥也，主諸家失血。至于治血之方，血之上者可清，血之下者可利，血之滯者可行，血之行者可止。凡生用則性涼，行血而兼消;炒用則味澀，調(diào)血而兼止也。”“蒲黃，性涼而利，能潔膀胱之原，清小腸之氣，故小便不通，前人所必用也。”
3.《藥品化義》：“蒲黃，專入脾經(jīng) 。若諸失血久者，炒用之以助補(bǔ)脾之藥，攝血?dú)w源，使不妄行。又取體輕行滯，味甘和血，上治吐血咯血，下治腸紅崩漏。但為收功之藥，在失血之初，用之無益。若生用亦能涼血消腫。”
現(xiàn)代研究：
【每天學(xué)習(xí)一味中藥蒲黃】1.化學(xué)成分：本品主要成分為黃酮類如異鼠李素、槲皮素等，甾類如香蒲甾醇、β-谷甾醇等，此外尚含有脂肪油、生物堿及氨基酸等。
2.藥理作用：本品水浸液、煎劑或50%乙醇浸液均有促進(jìn)凝血作用，且作用顯著而持久;蒲黃多種制劑能夠降低血壓、減輕心臟負(fù)荷，增加冠脈血流量，改善微循環(huán)，提高機(jī)體耐缺氧能力，減輕心肌缺血性病變;對離體子宮有興奮性作用，可使離體腸蠕動(dòng)增強(qiáng);能夠降低血液膽固醇和甘油三酯等酯質(zhì)含量，改變血脂成分;此外，蒲黃還具有抗炎、利膽、利尿、鎮(zhèn)痛、平喘及抗缺血再灌注損傷等作用。
3.臨床研究：用蒲黃制成浸膏，烘干為末，裝入膠囊，每粒0.3g，每次6粒，每日3次服。共治療冠心病、心絞痛168例，用藥2個(gè)月后，有效率為91.67%，心電圖變化有效率為47.02%(中醫(yī)雜志， 1994 ， 9：517);用蒲黃與黃連粉按6∶1研勻備用，撒在帶線圓棉上，使其緊貼于宮頸。24小時(shí)后取出，隔日1次，5次為1療程。共治療宮頸肥大120例，治愈率為52.2%，總有效率為93.3%(中醫(yī)雜志，1994，9：518) 。另據(jù)報(bào)道，本品還可用治高脂血癥、眼底出血、拔牙術(shù)后出血、潰瘍性直腸炎、舌體腫大等。
注：內(nèi)容及圖片來自教材和網(wǎng)絡(luò)，僅作科普學(xué)習(xí)，文中涉及所有方劑藥物及治法為學(xué)習(xí)參考之用，非專業(yè)人士請勿試藥。