1.究竟是個啥病
從西醫角度看,口腔黏膜潰瘍(簡稱“口腔潰瘍”)就是口腔黏膜“破了個洞” 。這個洞可深可淺,小如麥粒,大如黃豆,或圓或扁 , 形態各異 。它以復發性口腔潰瘍最多見 。中青年人最容易中招,且男女比例約為2︰3 。
中醫對口腔潰瘍也早有記載,認為它與心、肝、膽、脾、胃、肺、腎等都有關系,常發于上述臟腑功能發生紊亂時 。
口腔潰瘍可以是一種病名,更是一種癥狀 。許多口腔黏膜病都會出現潰瘍,如復發性口腔潰瘍、口腔結核、口腔扁平苔蘚、盤狀紅斑狼瘡、多形紅斑、白塞病、克隆氏病等 。有時,它也是糖尿病、血液病、結核病等全身性疾病的一種反映 。
2.哪些人容易得
口腔潰瘍的病因很復雜,臨床觀察發現,以下幾類人多發:
壓力大、精神緊張 。如長期感到壓力大,精神緊張、波動,經常有疲勞感、睡眠不足等,這是臨床上最常見的誘因 。
消化不好、有胃病 。患有慢性胃炎、胃潰瘍、腸炎、便秘等消化系統疾病的人 。
營養缺乏、貧血 。尤其是缺乏鐵和B族維生素 。此外 , 愛吃辛辣、刺激性食物,愛吃酸或偏食的人,也更容易被潰瘍纏上 。
【口腔潰瘍10大疑惑】激素水平明顯改變 。如女性在月經前后,口腔潰瘍易復發,更年期婦女也常起潰瘍 。而懷孕后,有些女性的復發性口腔潰瘍會好轉 。
此外,用藥不當、牙膏和漱口水使用過多、假牙不合適等 , 都是誘發口腔潰瘍的常見原因 。
3.為何反復發作
復發性口腔潰瘍是口腔黏膜疾病中最常見的一種,人群中發病率約為20% , 分為輕型、口炎型和重型口腔潰瘍,其中80%屬于輕型 。
口腔潰瘍之所以容易反復發作,除了和精神壓力大、消化不好、性激素水平變化等誘因密切相關外 , 遺傳也是一個突出因素 。研究發現,父母中有一方曾患此病,子女得病的幾率達35%—40% 。
特別要指出的是 , 預防口腔潰瘍需要“治本” 。如胃腸道疾病患者多發口腔潰瘍,有效治療胃腸道疾病才是解決問題的“根本途徑” 。這類患者易發口腔潰瘍的另一重要原因是,它影響人體對維生素的吸收 。因此,不愛吃蔬菜水果的偏食者也易得口腔潰瘍 。
4.疼都是良性的嗎
臨床上說到的口腔潰瘍,多是指復發性口腔潰瘍,有人給它總結了四大特點 , 即“紅、黃、凹、痛” 。主要特點是口腔潰瘍的邊緣常有一圈充血紅暈,這是一種炎癥反應,灼痛感主要來源于此 。
患者進食、講話時,疼痛加劇,若進食辣椒、咖喱等刺激性食物 , 疼痛更為嚴重 。口腔潰瘍發作時,炎癥反應表明機體免疫系統沒有衰弱 , 正在“對抗病邪” 。而那些患有腫瘤等全身消耗性疾?。?或紅斑狼瘡等免疫功能缺陷的人出現口腔潰瘍時,充血紅暈和疼痛往往不明顯 。從這個角度上講 , 發口腔潰瘍時覺得痛確實是件“好事” 。
5.會不會癌變
在極少數情況下 , 口腔潰瘍可能是惡性疾病的“信號” 。實際上,到目前為止,全世界還沒有一例復發性口腔潰瘍癌變的報道 。但是如果出現以下情況,應該警惕:
1.之前沒有出現過口腔潰瘍而突然發生,并且久久不能愈合 , 時間超過兩個月;
2.潰瘍面積逐漸超過黃豆大小,形態多不規則 , 邊界不清,邊緣隆起呈凹凸不平狀,潰瘍底部不平,呈顆粒狀,摸起來感覺有些硬;
3.疼痛不明顯;
4.伴隨出現頜面部腫大、淋巴結粘連;
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