大三陽癥狀_大三陽有什么癥狀麻煩告訴我 _生活經驗

大三陽有什么癥狀.==大三陽癥狀有：一、伴隨肝區隱痛肝臟內部缺乏痛覺神經，乙肝一般沒有劇烈的疼痛。但肝的表面有一層很薄的膜，稱肝包膜，肝包膜上有痛覺神經分布，當肝臟腫大時，肝包膜緊張，痛覺神經受刺激，因而部分大三陽患者伴有右上腹痛、右季肋部不適、低熱、隱隱作痛。肝區疼痛是乙肝患者癥狀的典型代表，具有重要的診斷意義。二、伴有黃疸肝臟是膽紅素代謝的中樞，病情較重時，由于膽紅索的攝取、結合、分泌、排泄等障礙，血液中膽紅素濃度增高。大三陽伴隨小便黃-當血中膽紅素濃度增高以后，膽紅素從尿液排出，使小便顏色變黃、變深。它是黃疸最早的表現。但是天熱出汗飲水不足、一些藥物等也可引起尿液顏色的改變，應注意區別。當血液中膽紅素濃度繼續增加，可引起眼睛、皮膚黃疸。由于膽汁酸的排出障礙，血液中膽汁酸濃度增高，過多的膽汁酸沉積于皮膚。刺激末梢神經，引起皮膚瘙癢。三、伴有肝外表現乙肝大三陽伴隨面色黝黑晦暗，稱肝病面容，這可能是由于內分泌失調，皮膚色素沉著。或者是由于持續或反復黃疸，膽綠素在皮膚沉著所致。手掌大、小魚際顯著充血稱肝掌。皮膚上一簇呈放射狀擴張的毛細血管稱蜘蛛痣，直徑數毫米至數厘米，壓之退色，常見于面部、頸部、前胸和手背。四、伴有全身癥狀乙肝大三陽伴隨關節痛，大三陽伴隨體力不夠，伴有肌肉痛，伴有乏力，容易疲勞，打不起精神，其原因可能是肝功能受損，伴有厭食，食物消化嘲收障礙，營養物質攝人不足。另一方面是由于炎癥，消耗增加，已攝人的物質因肝功能受損，不能充分代謝，滿足機體的需要。乙肝大三陽引起的精神和心理上的壓力，影響休息和睡眠，伴有失眠、伴有多夢等都可能與此有關，這些都是乙肝的癥狀常識，希望可以對您有所幫助。五、伴有消化道癥狀肝臟是重要的消化器官，肝臟分泌的膽汁是食物消化所必需的。肝炎時，膽汁分泌減少，影響食物的消化和吸收。肝臟的炎癥還可能引起肝竇的血流障礙，導致胃腸道的充血水腫，影響食物的消化和吸收。因此，乙肝大三陽患者伴隨腹瀉、食欲不振、進食減少、怕吃油膩食物、伴有惡心、伴有嘔吐、右上腹痛、伴有腹脹等。
大三陽小三陽的癥狀乙肝大三陽患者沒有外在癥狀，少數人可能出現乙肝大三陽癥狀。如：感覺肝區不適、隱隱作痛、全身倦怠、乏力，食欲減退、感到惡心、厭油、腹瀉、面色和小便黃等。病人有時會有低熱，嚴重的病人可能出現黃疸，所以不要通過外在的乙肝大三陽癥狀來判斷是否得了乙肝大三陽，要等做了具體檢查后才能確定病情。
傳播途徑　?。?）經血傳播：經血傳播主要包括經血液和血制品、使用未經嚴格消毒的醫療器械、注射器、介入性診療操作和手術，以及靜脈注射濫用毒品等；其他如修足、紋身、扎耳環孔、醫務人員工作中的意外暴露、共用剃須刀和牙刷傳播，以及破損的皮膚和黏膜傳播均歸類為血液傳播途徑。WHO資料顯示，通過血液傳播乙肝病毒的證據是確鑿的。?。?）母嬰傳播：母嬰傳播是乙肝病毒重要的傳播途徑，慢性乙肝病毒感染者中約有30%-50%是通過母嬰傳播獲得的。母嬰傳播可分為宮內傳播（較為罕見，多數研究表明<2%）、產程傳播和產后感染。母嬰傳播率主要取決于母親血液中是否存在HBeAg.我國1979年、1992年血清流行病學調查均顯示我國大部分的感染者是由于母嬰感染所致，這和世界衛生組織、聯合國兒童基金會發布的乙肝高流行地區感染模式一致。?。?）性傳播：乙肝感染者的精液或陰道分泌物中均可檢出乙肝病毒，在密切的性接觸時，這些體液可透過破損的粘膜而引起感染。美國紐約的男同性戀者乙肝病毒感染率比對照組高13倍，感染率與性接觸對象數目成正比。對乙肝病毒慢性感染者的配偶進行追蹤分析，在婚后的第1、3、5年檢測，受訪的100名配偶乙肝表面抗原檢出率分別為20%、31%和42% 。對200名多個性伙伴的女性進行流行病學調查和乙肝病毒感染標志血清學檢測，結果顯示乙肝病毒感染率達55?15% ，證明乙肝病毒可通過性接觸傳播。日常工作或生活接觸，如同一辦公室工作（包括共用計算機等辦公用品）、握手、擁抱、同住一宿舍、同一餐廳用餐和共用廁所等無血液暴露的接觸，不會傳染乙肝病毒。醫學上篩查乙肝病毒攜帶者的主要方法是通過采集受檢者的靜脈血，使用酶聯免疫吸附試驗（ELSIA）或其他酶免疫分析法檢測乙肝病毒表面抗原，也可開展HBV-DNA檢測篩查。
小三陽是指表面抗原、E抗體和核心抗體檢測均是陽性。患者的情況并不比大三陽簡單；應根據具體情況進行綜合分析。乙肝小三陽應檢查HBV-DAN及肝功能，如果HBV-DAN（+）且肝功能異常，說明病毒復制，傳染性強，應該采取以抗病毒為主的綜合治療。如果乙肝兩對半為小三陽， HBV-DAN（應采用PCR及斑點法同時檢測；最好經肝活檢證實））為（—）且肝功能、B超及AFP等均長期正常，則說明病毒已清除，無傳染性，所以已無需隔離與治療；因為目前尚無可在此類小三陽基礎上進一步治療乙肝的公認的而有效的藥物；一味追求轉陰而服用大量治療性中西藥物只會增加肝臟負擔甚或招致不良后果。如果肝臟持續炎癥活動,發生肝硬化的幾率就大；枸杞泡酒不能喝。
我國乙肝“小三陽”患者非常多，約占乙肝總人數的30%左右，過去認為：“大三陽”轉成“小三陽”表示病毒復制減弱，傳染性小，病情向好的方面轉化。這種認識是片面和有缺陷的。
從理論上講，所有“小三陽”患者都該得到治療。但從目前的實際情況看，卻應區別對待，有的需要及時治療，有的卻不需治療。乙肝“小三陽”的存在無論是怎樣一種形式，對人體健康都是一種潛在的威脅，及時徹底地清除它們不容置疑。多年以來，醫務工作者一直致力于這項工作，但是收效不大。有些“小三陽”肝功長期穩定，并無明顯不適，卻急于轉陰治療，花了不少冤枉錢也沒有轉過來，有的反而越治越壞；有些“小三陽”患者肝功長期波動，卻得不到正確的治療，致使病情逐漸發展，最終演變為肝硬化。
近年又出現“大三陽“和“小三陽”的稱法，并在誰重誰輕問題上存在誤區。其實它們的主要區別在于，在表面抗原和c抗體均為陽性的基礎上，如果e抗原也是陽性，即被稱為“大三陽”，表示病毒復制活躍，常同時伴有乙肝病毒DNA(脫氧核糖核酸)陽性，說明具有較強的傳染性；如果僅有e抗體陽性，即被稱為“小三陽” ，表示病毒已基本停止復制，若乙肝病毒DNA陰性，則基本不再具有傳染性。也許這就是人們常認為“大三陽“病情重， “小三陽”病情輕，希望從“大三陽“盡快轉為“小三陽”的主要原因之一。但是，真正決定患者病情輕重的是乙肝病毒DNA、肝功能和臨床癥狀。大致有下面三種情況：第一種情況，有一小部分“小三陽”患者，其乙肝病毒DNA仍然陽性，提示病毒復制仍然活躍，且有可能是乙肝病毒發生變異的結果，患者的病情可能較重和發展更快，應加以注意。第二種情況‘無論患者是“大三陽”還是“小三陽”，如果肝功能正常，又沒有明顯的癥狀，都稱為乙肝病毒攜帶者，而不能診斷為乙肝患者。乙肝病毒攜帶者中，大多數人是在嬰幼兒時期感染乙肝病毒，由于當時機體免疫系統發育尚未完全成熟，無力清除病毒，容忍乙肝病毒與其長期和平共處，而成為攜帶者的。第三種情況，無論是“大三陽”還是“小三陽”，如果肝功能反復出現異常，或伴有臨床癥狀，或有肝脾腫大等，則應該判定為乙肝患者，需要積極治療，以盡快控制活動性肝病。因為我國絕大多數肝硬化、肝癌患者，都經歷了一個漫長的反復肝病活躍的過程。換句話說，只要沒有活動性肝病或能避免慢性肝病的反復活躍，就能有效地阻止肝硬化、肝癌等嚴重后果的發生。醫學研究還證明，經過一定的時間之后，每年有5％-10％的“大三陽”者自然轉為“小三陽” 。自然轉陰對每個“大三陽”的人來說，都是一種機會，但具體何時發生，目前還沒有辦法確定。因此，建議“大三陽”者不必過分擔心。即使試圖用抗病毒藥將“大三陽”轉為“小三陽”，也必須選擇肝功能異常者，治療才有反應。乙肝病毒攜帶者適于藥物治療，等待自然轉陰才是明智之舉。
大三陽和小三陽的區別俗稱的大三陽，即是兩對半檢查中，表面抗原（HBsAg）、e抗原（HBeAg）和抗核抗體（HBcAb）為陽性。
幼兒感染乙肝病毒的前數年至十余年間，病毒和機體“和平共處”，血清中表現為大三陽，因此大三陽也反映了機體中病毒在不斷復制繁殖，而屆時肝臟的損害通常較輕，有相當一部分被感染者，尤其是女性被感染者，病毒可長期或終身和機體“和平共處” ，如此我們稱為“病毒攜帶者”，即機體長期攜帶了乙肝病毒，而肝臟損害較輕，可以生活到60-70歲以上，沒有明顯癥狀，并不一定因肝臟疾病病故，他們主要起著傳染源的作用。
所謂乙肝“小三陽”是指在乙肝的“兩對半”檢查的五項指標中，表面抗原(HBsAg)、E抗體(HBeAb)和核心抗體(HBcAb)檢測均是陽性。凡出現“小三陽”，均提示急性或慢性乙型肝炎，體內病毒復制，為乙型肝炎病毒復制狀態。小三陽通常是由“大三陽”轉變而來，是人體針對E抗原產生了一定程度的免疫力。

遇到如下情況時，"小三陽"患者需要及時治療。
1.有明顯的癥狀，如疲倦、食欲不振、腹脹、肝區不適等。
2.肝功能反復波動，轉氨酶、血清膽紅素升高，白蛋白降低等。
3.乙肝病毒脫氧核糖核酸(HBVDNA)檢查呈陽性者。
治療原則是：恢復肝功、抗病毒、阻止肝纖維化三結合。
小三陽強調階段性治療的重要性
治療乙肝一般的說法，是治到了HBV-DNA轉陰，大三陽轉為小三陽就萬事大吉了，小三陽DNA陰性就不用再治了只需要定期復查就行了，很多病人也就不在乎了，可是在臨床上卻看到不少乙肝小三陽患者幾年后偶然的復查卻發現又回到了大三陽狀態，少數病人出現了早期肝硬化，多數患者就開始抱怨，說乙肝是治不好的治好了還會反跳，其實這種現象并不奇怪，除了乙肝患者自身的原因外，呂鵬醫生覺得主要是醫生沒有正確的宣傳乙肝防治理念尤其是階段性治療方法的缺失，呂鵬醫生的理由如下：
1、目前，HBV--DNA定量方法有缺陷，當DNA定量少于一千以內就按陰性算，實際上是真的轉陰了么？因為目前的檢測方法只能到一千，哪怕實際的病毒量是300 ，還有潛在活動性，但是一千以內目前的檢測靈敏度已經達不到了只能按陰性算，所以不管是西醫還是中醫在病人DNA‘轉陰’后，都不約而同的要求病人再服用3~6個月甚至更長時間的鞏固藥，意圖徹底把剩余的病毒抑制下去。
2、由于病毒復制模板是隱藏在肝細胞內的，目前所有的藥物均無法進入肝細胞內（有些虛假廣告瞄準了這一說法就宣稱已經研制出了藥物能進入肝細胞徹底的殺死乙肝病毒復制模板來欺騙病人），要徹底的清除病毒只能靠機體的免疫力，而免疫力隨著季節的變換是動態的，這就給了殘留的病毒以可乘之機，星星之火可以燎原，這就是為什么很多病人復制指標轉陰了，幾年后因為放松復查和階段性治療偶然復查發現病情加重病毒反跳的原因。
3、階段性治療對病人是有選擇的，對于已經是小三陽、DNA陰性、肝功B超正常或偶爾輕度異常，但日常總是出現肝區不適等癥狀比較多的患者要選擇春季或秋季進行階段性治療，中醫理論認為，春應肝木，春天正是萬物復蘇、肝氣生發最旺的季節。臨床上相應的常可見到原本靜止的肝病又從新活動， HBV-DNA和肝功能又開始波動。秋屬肺金，金克肝木，秋季是肝氣最易受到抑制的季節。很多肝硬化患者都在秋季發病或加重。臨床經驗表明季節對肝病的影響是客觀存在的，所以慢性肝病患者應根據自身的狀態選擇合適的季節來調整和階段性治療，這對自身的康復是必要的。
4、臨場上可供選擇的藥物要符合安全有效經濟、耐藥率低、病人依從性好，不會產生依賴或不能停藥的危險等這樣幾條原則，呂鵬醫生認為中藥是最佳選擇，并且可以一對一的進行個體化的處方，只要用藥對證，既可以有效抑制病毒復制，又可以提升病人免疫力，消除不適癥狀，改善肝纖維化，恢復肝功，這些都是西藥所無法達到的。
5、呂鵬醫生所提出的階段性治療方案以每年為一療程，每年復查并且根據病情的不同在不同季節選擇三個月的服藥期，其他時間停服只是日常注意飲食作息即可，經過三年到五年的階段性治療，會有一部分患者表面抗原轉陰(每年的轉陰率10%左右)，其他患者幾年的肝功B超DNA都會保持正常的情況下即視為臨床康復即可結束階段性治療，以后每隔兩三年復查一次即可。
乙肝大三陽都會有什么癥狀惡心，嘔吐，乏力，尿黃，腹脹，口干，口苦，肝區疼痛等癥狀
大三陽算是肝炎嗎？大三陽是乙型肝炎了。大三陽癥狀因人而異，有的沒有任何癥狀，檢查才知道；部分有癥狀：如肝區不適、隱隱作痛、全身倦怠、乏力，食欲減退、感到惡心、厭油、腹瀉，低熱，黃疸，口苦、尿黃、乏力、惡心、發熱、惡寒、臉色少光澤、晦暗、搔癢、便秘、肝痛、四肢麻痹、口臭、蜘蛛痣等。
大三陽有什么癥狀麻煩告訴我【大三陽癥狀_大三陽有什么癥狀麻煩告訴我】小三陽是指HBsAg、乙肝e抗體(抗HBe)和抗 HBc三項指標陽性。再詳細的說一下乙肝“大三陽”是肝病的一種， “大三陽”雙是乙肝的病情的一種。檢查是否感染乙型肝炎病毒通常檢查以下五項指標，
㈠HbsAg（表面抗原）
㈡HbeAg （e-抗原）
㈢抗- Hbe （e抗體）
㈣抗-Hbc（核心抗體）
㈤抗--Hbs （表面抗體）
其中：㈠、㈡、㈣項呈陽性，既肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗原(HBeAg)和乙肝核心抗體(抗HBc)呈陽性，則為大三陽。㈠、㈢、㈣項呈陽性，則為小三陽。
從這三項陽性指標來進行分析。首先是HBsAg陽性。一般提示體內有乙肝病毒存在，現在正被感染；HBeAg陽性是乙肝病毒的復制指標，提示乙肝病毒正在體內活躍復制，病毒含量較多，傳染性相對較強。抗抗—HBc的陽性意義不大，只提示曾被乙肝病毒感染過，現在體內也許有病毒，也許沒有。所以綜合起來講，“大三陽”的含意是有肯定的乙肝病毒現癥感染，病毒正在活躍復制，病毒數量較多，傳染性相對較強。應當指出的是， “大三陽”只能說明體內病毒的情況，而不能說明肝功能的情況，不能說明肝損害的嚴重程度。有人誤以為“大三陽”就是肝損害很重的意思這是錯誤的。肝損害的嚴重程度只能通過化驗肝功能，作B超等檢查來確定。
乙肝患者大部分是沒有外在癥狀的，少數人可能出現易疲乏，消化不好，面色和小便黃等，所以不要通過外在癥狀判斷，要做了具體檢查后才能確定病情。