#北大國際醫院醫生說# #清風計劃#導語微信號 ?Doctor_Sharing
對于手術來說,大家可能都會如臨大敵一般,提早好幾周就開始茶不思飯不想了,上班生活學習等等都已經排到更次要的地步;手術做完之后,可能也不比生完孩子坐月子要輕松太多,簡直一場煉獄一般 。
不過,今天我要說的是,以上這些看法和觀點已經很out了 。
其實,早在十多年前,歐美國家已經有超過60%的手術病人不在醫院過夜,他們接受的是“日間手術” 。我們國家醫療也在蓬勃發展,時至今日,日間手術已經是各大三甲醫院的常規工作項目 。
文章插圖
大家作何感想呢?也許你會問,日間手術為何物?日間手術靠譜么?我能從日間手術獲得什么好處呢?好吧 。我來回答幾個大家最關心的問題 。
1日間手術——這不是一項發明
正式介紹一下,日間手術是一種高效快捷的手術方式,它適用于一定適應癥的患者 , 過程是在1個工作日內安排患者住院、手術、手術后短暫觀察、恢復(一般數小時)和辦理出院,患者大多數不需要在醫院過夜 。
目前,中國日間手術合作聯盟對日間手術的定義中指出日間手術患者在院時間不超過48小時 。在全國范圍內,這個定義可能更寬松一些 , 一些醫院規定的日間手術定位為入院不超過72小時,還有一些醫院會將門診手術辦理入院手續納入其中 。
文章插圖
與傳統模式相比 , 日間手術可明顯縮短患者住院時間,降低住院費用,實現優質醫療資源的合理分配和高效應用 。
2什么樣的手術可以進行日間手術?
日間病房是在微創手術及麻醉技術的進步基礎上開設的,包括慢性膽囊炎、膽囊結石、疝氣、闌尾炎、結直腸息肉、乳腺良性腫塊、老年性白內障等數十種手術 , 都可以在日間病房通過日間手術的方式解決 。
文章插圖
3日間手術到底有多神奇?
【白天做手術 日間手術是什么意思】這里有個例子可以供大家體驗一下 。
全職媽媽張女士因反復發作的慢性膽囊炎已經困擾許久,但一直不能抽出時間來住院手術 。現在 , 日間手術便解決了這些問題,手術日當天上午,廖女士先把孩子分別送到幼兒園,然后來到醫院辦理了日間住院手續 。中午左右,肝膽外科醫生在日間手術室為她實施了腹腔鏡膽囊切除的日間手術 。術后 , 廖女士在日間病房觀察了6個小時后便順利出院,回家跟孩子們一起共進了晚餐 。
文章插圖
像這樣的例子還很多 。很多來自外地的患者,早晨坐車到北京,上午辦理住院手續 , 中午完成日間手術,晚上就回到了老家 。
4日間手術安全嗎?
在已成熟開展日間手術的醫院 , 都會選擇更專業的手術、麻醉和護理團隊來負責日間手術的工作,并接受定期考核 。
文章插圖
大量的研究表明,日間手術時間更短,費用更低,恢復更快,并發癥和感染率更低,患者滿意度更高 。因此,在歐美國家,超過一半的外科病人更愿意選擇日間手術 。
另外,日間手術術前病人不在醫院過夜,減少了很多接觸醫院內超級細菌的機會,術后感染幾率更低 。同時 , 不少病人在醫院就睡不著,術前無法得到充分的休息,日間手術就不存在這個問題 , 反而更利于手術安全和術后康復 。
5日間手術會不會花錢更多?
其實,在醫保工作中有一個大家都清楚的原則,那就是住院的報銷比例會高于和門診 。而日間手術便屬于住院病例的一種,相應的檢查和治療費用可享受住院費用結算待遇 。
文章插圖
同時,為了鼓勵日間手術的開展,多地醫保部門還會降術前2周-1月內所產生的門診檢查化驗費用認定為與日間手術直接相關,報銷比例也會按照住院來執行 。
另外,由于護理和治療模式改變 , 在日間完成一個相同的手術,總支出大約是住院的70%甚至更低 , 大大降低了醫療費用 。
而且 , 如果按常規住院執行,但是住院后檢查發現身體不適合手術,則需要辦理出院手續 , 或者支付高額的會診費用,日間手術因為都是在門診完成術前評估,就可以避免白白住院一次的可能 。
6術后出院那么早,會影響康復嗎?
很多朋友會有這個擔心,他們覺得不在醫院輸幾天液回家,怎么都沒法心安 。其實,作為醫生來講,很多術后住院好幾天的目的并不在于輸液 。
那么,住院又為了什么呢?大部分時間是觀察 。隨著通訊交流技術的進步,術后的觀察可以完全在家里和生活中來完成 。
文章插圖
在家休息更充分,感染機會更小 。日間手術后1天,3天 , 7天 , 醫院都會安排專人負責發送和反饋專門的隨訪訊息,了解病人的恢復情況,解除病人的后顧之憂 。
相較于住院,日間病人管理是更加精細的 。
7國家鼓勵日間手術的開展嗎?
現在很多城市并不主張公立醫院搞“航空母艦”,尤其限制中心城區三甲公立醫院的規模擴張,更加注重三級醫院資源在全市包括郊區的分配布局的覆蓋面和可及性 。
文章插圖
所以,改變診療模式,提高床位和手術室的使用效率 , 緩解患者住院難、手術難,讓有限的資源為更多的需要手術的患者服務就成了很多老牌名院提升醫院發展空間所需要面臨和思考的問題 。
而日間手術可以將原來平均7天的住院日縮短到3天以內,這樣以時間換空間的方案 , 著實解決了很多大牌醫院的發展問題 。
END
注:文中圖片均來自百度圖片 。
- 什么叫做學齡前兒童 學齡前兒童是什么
- 怎么做可以不讓羊肉炒老
- 官棧花膠是什么膠做的
- 普通大米可以做粽子嗎
- 日間手術 日間手術是什么意思
- 晚上12點做運動減肥效果好嗎
- ?做完雙眼皮怎么消腫
- 普通淀粉可以做芋圓嗎
- 蒜蓉龍蝦尾怎么做才好吃
- 普通面粉可以做珍珠嗎
