手術室護理_手術室護理實踐指南是什么時間制定的 _生活經驗

手術室護士一般都做什么工作？手術室護士一般分為巡回護士和器械護士。巡回護士是手術中十分重要的一種崗位。除特殊情況外，不得擅自離開手術室，隨時注意室內整潔，適當調整燈與室溫，給醫生擦汗；及時增添手術所需的物品，并記錄備查。器械護士負責認真執行各項規章制度和技術操作規程，督促檢查參加手術人員的無菌操作，注意病人安全，嚴防差錯事故。
一、巡回護士：是手術科護士的一種，另一種是器械護士。巡回護士是手術中十分重要的一種崗位。除特殊情況外，不得擅自離開手術室，隨時注意室內整潔，適當調整燈與室溫，給醫生擦汗；及時增添手術所需的物品，并記錄備查，手術進行時，言語動作要輕，禁止閑談及喧嘩。
手術前：
1、準備手術前所需各種物品，檢查手術間內電源吸引器，手術臺的零件，備好手術病員體位、枕頭和沙袋，做好手術間的清潔工作，保持室溫在20-25攝氏度之間。
2、術前了解病員思想情況，做好安慰解釋工作，減少病員緊張恐懼心理。
3、熱情接待手術病人，按照手術通知單仔細核對床號、姓名、點收隨病人帶入手術室的病歷，藥品等，檢查病人術前準備是否充分，飾物、義齒，貴重物品是否取下，驗證病人血型交叉試驗結果，做好輸血準備，開放靜脈通道。
4、病人進入手術室后核對病員姓名、病床、住院號、手術名稱、手術部位、血型，避免意外的錯誤。
5、檢查手術區皮膚準備是否達到要求，檢查各種藥物試驗結果，領血單。
6、安排各類人員就位，術前與器械護士護士共同清點登記手術臺上器械，敷料等數目，術中關閉體腔前及切口縫合前與器械護士再次共同清點核對器械，敷料等數目，以防遺留。
手術中：
1、擺好病員手術體位，充分暴露手術視野，但須使病員舒適，防止肢體受壓。術中如須用藥或輸血，必須嚴格執行查對制度。
2、堅守工作崗位，注意手術進展情況，隨時調整燈光，準確及時供應術中所需用物，密切觀察病情變化，保證輸液輸血通暢，充分估計可能發生的意外，做好急救準備，主動配合搶救。
3、術前及關閉體腔前后應與洗手護士清點紗布、紗布墊、縫針等數目，并負責記錄。
4、督促各類人員對無菌管理規定和無菌操作的執行情況，如有違反立即糾正。
手術后：
1、手術完畢包扎傷口，因病情需要的大手術，應協同醫生、麻醉師護送病員。
2、手術結束后，做好手術室清潔和整理工作，用物歸還原處。
巡回護士的職責：
巡回護士的職責是做好有關手術的準備；全面負責病人出入手術室的安全；與手術組、麻醉人員密切配合，爭取高效、安全地完成手術任務（摘自醫學敎育網）。要求巡回護士做到：
①為病人創造最佳的手術環境及條件，作好護理計劃，進行護理病人；
②確保病人舒適、安全，使病人以平靜的心態接受手術治療，防止意外發生；
③堅持無菌概念，做無菌技術的“監護人”，謹防違反無菌操作行為，及時給予糾正；
④掌握病情、手術名稱、術式，做到心中有數、有計劃、有步驟地主動配合手術組人員及麻醉工作；
⑤熟悉各種手術前病人的準備、術中體位及器械等物品的使用。
二、器械護士：亦稱洗手護士是手術科護士的一種，另一種是巡回護士。作為一名器械護士，不僅要有豐富的專業知識和熟練的操作技能，還要有高度的責任心，敏銳的觀察能力和良好的溝通能力及親和力，并且能夠及時準確的處理好突發的應急情況，時刻謹記慎獨精神，做到心中有數。認真執行各項規章制度和技術操作規程，督促檢查參加手術人員的無菌操作，注意病人安全，嚴防差錯事故。在護士長領導下擔任器械護士的工作，并負責手術前的準備、手術中的配合和手術后的整理工作。
術前準備
1、術前一日看手術通知單，了解手術及預施手術步驟，麻醉方式，做到心中有數。
2、和巡回護士一起訪視病人，查看病人術前各項檢查是否完成，并告知病人禁飲禁食時間，術區皮膚準備情況，自身的清潔工作，對病人提出的問題應細心認真回答，以緩解病人及家屬緊張恐懼心理。
3、必要時參加病例討論，以便術中手術配合，保證手術的順利進行。
4、術日晨準備術中所需的各種物品（如手術特殊或較大，應提前一日和手術醫生溝通，準備好手術日所需的特殊用物，保證手術順利進行），包括：無菌敷料、無菌器械盤、無菌手術衣、無菌開臺包以及需要的一次性無菌物品。嚴格無菌操作，謹記慎獨精神，準備好備用物品。
5、打無菌臺：嚴格無菌操作，二人核對所用物品和藥品的有效期，包裝完好無潮濕，液體無混濁，無雜質并且按操作規范以及順序打上無菌臺。打完無菌臺及時準確的把消毒指示條貼在手術護理單背面。
6、與巡回護士清掃手術間，保持手術間整潔、肅靜，調節溫度與濕度，保持室內適宜的溫濕度。
7、手術間一切準備工作做好后，協助巡回護士接病人進手術間，安置病人舒適體位，建立靜脈通路。
8、如是全麻手術和巡回護士一起協助麻醉醫師進行麻醉前誘導和氣管插管。
9、協助巡回護士和手術醫生擺放病人手術所需的體位，時間較長的手術，體位固定要舒適、牢固、準確，防止移動。體位擺放好后，要用固定帶固定好，并適當加墊保護。
10、做好術前的各項準備工作后，整理著裝，剪指甲，按照六步洗手法以及刷手的要求提前20--30分鐘刷手。
術中配合
1、嚴格無菌操作原則，按規定鋪好無菌臺，并將手術器械分類排放。詢問手術醫生是否需要特殊用物，并及時告知巡回護士及時準備。
2、配合醫生消毒手術區域，鋪無菌單，監督醫生消毒范圍和無菌操作，如有不當立即指出并給予糾正。
3、在手術開臺前，手術傷口關閉前以及手術結束前與巡回護士一起清點清點器械、紗條、紗墊、針、線等，以防遺留傷口內。
【手術室護理_手術室護理實踐指南是什么時間制定的】4、術中使用的麻藥和臨時添加的物品必須和巡回護士進行二人核對，以防止差錯事故的發生。
5、術中嚴格無菌操作，保持手術區和器械的清潔整齊干燥，經常提醒手術醫生使用器械要小心，防止病人在術中被電凝燙傷或者被器械誤傷。
6、器械護士要有高度的責任心，密切觀察手術步驟及需要，做到心中有數，并且能準確迅速的傳遞手術所需器械和物品，傳遞尖銳器械時注意安全防止誤傷，主動靈活處理各種緊急情況，并及時將手術進展和特殊情況告知巡回護士和麻醉醫生。
7、如果手術比較大應準確記錄病人的出入量，并且進行二人核對，隨時告知麻醉醫生和手術醫生。
8、術中取下的組織皮片和軟骨的保管：在和醫生交接皮片或是軟骨時一定要小心，以防掉落或遺失。如有存皮和要做病理應及時準確告知巡回護士，進行二人核對，防止遺忘和遺失。
9、術畢協助手術醫生包扎術區傷口。全麻病人準備好吸引器，協助麻醉醫生拔出氣管導管。
術后處理
1：手術病人安全離開手術室后，及時準確處理手術間已用過的物品，并且對手術間進行紫外線空氣消毒。如果該手術為感染手術，應視感染性質對術中所用物品器械和手術間進行相應的處理。
2：負責術后器械與器械室人員清點交接，銳利及精細器械物品應單獨放置并且單獨交班，以免刺傷碰撞損壞，并給予相應處理。
器械護士工作職責編輯
1、術前到病室探視病人，了解病情。必要時參加手術前討論會，熟悉手術步驟，以便與術者密切配合[1] 。
2、應提前半小時洗手、穿手術衣等。鋪好無菌器械桌，并將手術器械分類按使用次序排列于升降臺及器械桌上，與巡回護士詳細核對器械、紗布、鹽水墊、縫針等。
3、協助鋪好無菌手術布單。
4、當皮膚切開后，應立即將切過皮膚的刀與擦拭過皮下血跡的紗布墊收回不再使用，換以清潔的刀片及濕紗布墊。按手術步驟準確地傳遞器械，盡可能以手語表示。器械用畢，迅速取回擦凈，歸還原處。吸引器頭每次使用后，需要用鹽水吸洗，以免血液凝固而造成管腔堵塞。
5、手術所需各種縫針，應事先穿好1～2口針，縫線用無菌巾保護好，傳遞針線時，應先將線頭拉出6～8cm ，隨時清理束線殘端，防止帶入傷口。
6、保護器械臺及手術野清潔，嚴格執行無菌操作，切開空腸臟器前，切口下方用無菌巾保護，已污染的器械用物應放入彎盤內隔離。
7、術中留取的標本，以鹽水紗布包妥，巾鉗固定。不可遺落，需送檢查，由醫師填寫申請單送檢，術中取樣培養，應及時交巡回護士送檢。
8、縫合體腔及皮下深部組織前，應與巡回護士詳細核對器械、敷料、縫針等，嚴防異物遺留。
9、術畢，按消一洗一消的原則料理器械擦干（烘烤拭油，按手術器械卡打包，滅菌備用。銳利、精密和貴重醫療器械應分別清洗、處理，放入專柜）。
10、協助整理手術房間。
手術室護士要做什么巡回護士：主要有上臺前，整理上臺所需用物（是實習生必做的）如手術敷料包，各種縫線縫針等，幫忙穿手術衣，上臺以后把器械護士不能碰的沒滅菌的東西遞上，手術時的記錄
器械護士：整理上臺所需用物（是實習生必做的），洗手上臺，傳遞器械
我建議你回憶一下如何穿線上臺后穿太慢肯定不行，什么時候用幾號針，是圓還是三角的，用幾號線，平時還會需要打手術敷料，每天都要吃早飯，不然哪天連臺到下午自己會先吃不消
不管巡回或器械都要等到完，，差別不大，無菌是最重要的
手術室護士的工作總結
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原發布者:彡彡九圖文
手術室年終總結手術室是一支默默無聞、樂于奉獻的集體。正是這種團結協作的團隊精神，才能有今天這樣好的成績。隨著科室發展，我們忙碌而又充實的走過了一年。在這一年里我們發揚“吃苦、敬業、協作”的精神,時刻不忘病人的需求。在科領導及各級醫生的配合和支持下，針對年初的目標。手術室全體醫護人員，團結一致，共同奮進，較好地完成手術室的各項工作任務。熱心關愛病人在日常工作中，手術室人員愛崗敬業，用自己的愛心、誠心、滿足每一位手術病人的需求，把救死扶傷的工作作風貫穿于護理和麻醉工作全過程。加強醫護人員的無菌技術操作觀念，一年來我們最忙一個月完成289例手術病人。雖然繁忙，但一年來無差錯事故的發生。該年來,未發現手術室引起的傷口感染情況。改造手術室增加手術設備隨著科室的發展.舊的手術室已不能適應日益增多的手術患者需求。科室領導建設科室的同時，也改善手術室的環境。擴大手術室一間,增加手術臺一個。手術室全體人員積極配合手術室的擴建工作。使手術和擴建工作二不誤。該年來新增加了自動氣壓止血器一個、電鉆一個、更換新冰箱一臺各種新的骨科內固定器材一批。各種器械的維修也做了大量的工作。給手術安全創造了良好的條件受到患者的歡迎。加強安全檢查及毒藥麻藥管理手術能定期對手術內進行安全檢查〈氧、水電〉對有危險苗頭的及時匯報領導，進行有效整改。對毒麻藥做到專人、專用、專柜、專人登記。做到每日清點，交班有數，保管得當。確保手術室安全
手術室護士的職責手術室護士工作職責
一、在護士長領導下擔任器械或巡回護士等工作，并負責手術前的準備和手術后的整理工作。
二、認真執行各項規章制度和技術操作規程，督促檢查參加手術人員的無菌操作，注意病人安全，嚴防差錯事故。
三、參加衛生清掃，醫。學教育網搜集整理保持手術室整潔、肅靜，調節空氣和保持室內適宜的溫度。
四、負責手術后病員的包扎、保暖、護送和手術標本的保管和送檢。
五、按分工進行器械、敷料的打包消毒和藥品的保管，做好登記統計工作。
六、指導進修、實習護士和衛生員的工作。
1.在護理部主任和科主任的領導下，負責本室的行政，業務管理及思想工作。
2.負責本室工作計劃(含護理、教學、科研等)并組織實施。合理安排人員，進行科學分工。經常督促檢查，及時總結經驗，不斷提高護理質量，對難度較大或新開展的手術和搶救工作，必要時親自參加或指導操作。
3.負責組織本室各級護理人員的業務學習，根據專科業務、技術需要，有計劃地采取多種方式學習新業務知識、新技術操作和新儀器的使用等，并組織理論考試和技術考核。
4.督促所屬人員認真執行無菌技術操作規程，定期及不定期對工作人員手、滅菌物品、手術間空氣進行采樣培養(結果存檔備查)，使其符合衛生學要求，督促和檢查衛生員做好清潔消毒工作。
5.經常督促檢查各項規章制度和護理常規貫徹執行情況，發現問題及時糾正，嚴防差錯事故。對發生的差錯、事故要認真組織討論，汲取經驗，訂出防范措施。
6.負責本室的財產預算、管理和報損等。對各類物品、儀器、醫學`教育網搜集整理設備要指定專人負責，建立賬目，定期組織清點，維修。貴重、精密器械建立使用登記卡。
7.負責本室的毒、麻、限制性劇毒藥和注射藥品的保管。
手術室護士和普通護士的區別手術室專業知識更強。普通護士會一般的扎針,下藥,查房和簡單護理就行
下面是手術室護士的工作職責：
1．配合手術：（1）做好術前室內清潔衛生和各類物品的準備（器械、布類、藥品、輸液。輸血及一次性物品。敷料等）。（2）術前應了解病人情況及所施手術。病人進人手術室后，根據不同情況給予介紹和安慰，以減少病人的恐懼與緊張。對神志不清的病人和小孩，應適當約束或專人看守，確保安全。（3）認真做好查對工作：查對病室、床位、姓名、性別、年齡、手術部位、手術名稱；檢查備血情況、術前禁食、禁飲、消化道準備以及輸血同意書、手術同意書是否簽字和從病室帶人的物品是否齊全等。（4）檢查手術區備皮情況：復查術前用藥（藥名、用量、方法）；固定體位，使手術區能充分暴露，但又要保證病人肢體處于舒適、安全狀態，防止擠壓。（5）與洗手護士共同核對器械、紗布、紗布墊、縫針等，詳細記錄。關閉體腔及深部組織前，應再次核對，防止異物遺留。（6）負責參加手術人員的衣服穿著，供應洗手護士需要的一切用物，保持手術間的整潔、安靜，適時調節手術野燈光與室溫。（7）負責輸液、輸血。輸血前必須仔細核對血型，交叉配合結果，注意輸液速度，防止液體外漏。（8）隨時督促手術人員嚴格執行無菌操作，對違反者應立即予以糾正。注意參觀人員不可直接接觸手術者或手術臺，以防污染。堅守工作崗位，了解手術進展情況，不得擅自離開手術間。（9）術畢，協助擦凈手術野周圍的血跡，妥善包扎傷口，護送病人回病房，并向病室值班人員詳細交待病情及用物。（10）整理手術間，室內一切用物歸還原處。2．配合麻醉。。。。。。。。。。