心電圖t波改變是不是心肌缺血心電圖t波異常什么意思 _生活經驗

【心電圖t波改變是不是心肌缺血心電圖t波異常什么意思】#「閃光時刻」主題征文二期#
之前有很多病號都在問:心電圖t波改變是不是心肌缺血？我的回答幾乎是:單憑一張心電圖是確診不了心臟供血不足的。今天，我媳婦健康體檢，心電圖報告:t波改變，這把她嚇壞了，身為一位心內科大夫家屬，內心竟然如此恐慌，我覺得很有必要去總結說明一下這個問題。

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心電圖t波，是代表心臟快速復極的電位變化，受供應心臟的血管，神經，和心機的本身影響。通俗的說，除了機體本身的疾病引起t波改變外，一些外界因素影響t波改變，可以表明，心電圖t波改變即可以是生理性的，也可以是病理性的。
生理性t波改變
1，精神因素:工作生活壓力大，焦慮，睡眠不足，做檢查時緊張，等等引起交感神經興奮，從而導致t波改變。
2，剛剛運動過后，或者各種原因導致的心跳較快，心肌復極出現異常， t波也會改變。
3 ，臨床實踐中發現，女性雌激素水平和孕激素水平低，內分泌紊亂，也會出現t波改變，但大多數都是沒有任何癥狀。

4，體型瘦瘦高高的人群，t波也可以出現改變。

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病理性t波改變
1.心肌梗死急性心肌梗死時在有關導聯上 t波會隨著st段的改變，出現倒置或者冠狀t波。
2，心肌炎，心肌勞損，低鉀血癥，t波會出現倒置或者低平。

3，高鉀血癥，或者急性心梗早期t波出現增高的情況，但是，輕微增高在臨床上并沒有什么意義。

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臨床醫生對“心臟病”不是僅僅只靠一份心電圖t波改變來診斷的，更是要通過結合臨床癥狀和其他檢查結果。所以一次心電圖t波改變，不必緊張，先找到原因，在給予糾正或者進行治療。

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