為什么化療后腫瘤反而長大了化療是什么意思 _生活經驗

有人曾問過我這樣一個問題：肝癌晚期，化療三個療程，一開始效果很好，可到了后期不但沒有縮小反而長大了，我是不是該停止治療？
我給出的答復是：停止化療。關于這類問題，其實有很多種可能，但對這個患者而言，化療已經明顯沒有效果了，再繼續也沒有意義，所以我建議停止治療。
化療不是折騰，錯過最佳時機就沒了北京大學腫瘤醫院消化內科的張曉東主任醫師表示：化療的出現并不是為了折騰患者，而是幫助患者讓腫瘤縮小為治愈創造機會以及改善生活質量，這才是化療的主要作用，如果確實是不適合化療，醫生也不會強求。
很多時候癌癥患者的死亡，并不是因為化療，而是因為化療無效導致疾病進展不能控制引起的。這句話是什么意思呢，臨床上經常遇到一些癌癥患者，一開始拒絕治療，吃各種“神藥”，等到藥物不見效，病情加重后，又找醫生“拼命”要求化放療，而癌癥又是一個跟治療時機賽跑的疾?。砉羆咽被兔渙?。如果你這時你說化療就是折騰，你覺得合適嗎？
所以，對于化療，大家一定要正確認識，大家可以因為各種各種原因不接受化療，但是千萬不要因為被誤導而放棄化療！化療只要合理利用，對癌癥患者的治療是有很大的幫助的，所以，該化療的時候一定要及時進行化療！

文章插圖
部分患者化療后腫瘤長大，是什么原因？---為什么化療后腫瘤會長大？
有的癌癥患者在進行化療后，腫瘤長大了，便認為是化療導致腫瘤生長了，其實這樣的想法是錯誤的，事實上不是化療導致腫瘤生長，而是腫瘤對化療不敏感，化療控制不了它造成的，不化療，腫瘤也一樣長而且可能長得更快，所以這邏輯一定要搞對。簡單來說，化療后腫瘤長大就是屬于無效化療。

文章插圖
---如何判斷化療有沒有效果？
由于每位癌癥患者的個人體質和采用藥物的藥效不同，所以化療后，看到效果的時間也不同。一般情況下，每個化療療程為2～3個周期(有時為4~6個周期) ，每個周期為3～4周，用藥兩三天后可能開始有反應，一次治療可能持續3個月左右，具體的還得因人而異，沒有明確的說法。
而想要判斷化療是否有效，可從這幾點判斷：
1、癥狀：化療如果有效，腫瘤壓迫所產生的癥狀一般會減輕、消失。就比如食管中段癌患者，因為腫瘤壓迫氣管的影響，出現腫咳嗽等癥狀，而經過化療后，咳嗽癥狀消失，可初步判斷治療有效，因為反過來想，如果腫瘤不變小，癥狀可能緩解不了吧？
2、體征：就比如中心性肺癌，當腫瘤壓迫葉支氣管時，所屬的肺葉不張，聽診也沒有呼吸音，但化療后，肺葉張起來，呼吸音又有了，則說明有效。
3、影像：這是判斷癌癥放化療是否有效的最直接、客觀的指標，就像我們拍照一樣，可以很直觀的看到變化。像肺癌、肝癌等實體腫瘤，有RECIST評價體系，主要就是根據腫瘤直徑變化、持續時間分為完全緩解CR、部分緩解PR、穩定SD、進展PD四個標準，前三者一般判斷為有效，PD屬于無效。

文章插圖
化療效果不理想，怎么辦？當化療效果不理想，想要提升療效時，可嘗試以下幾種方法：
●消除妨礙因素：比如吸煙，煙中的尼古丁可影響化療效果，所以，戒煙是提升化療效果的一大措施。
●做好化療期間的護理：保持愉悅樂觀的心態，這可給化療帶來積極的作用，除了患者自己要調整好心態外，家屬以及醫護人員也要多體貼和關心病人，鼓勵他們同疾病作斗爭，堅定信心，配合醫護人員積極治療;注意飲食調理，因化療影響，患者身體抵抗力弱，更要注意飲食的衛生以及營養，盡力做到飲食均衡，保證每天攝入適量的主食、蔬菜和水果等食物，均衡膳食有助于增加身體的能量，幫助重建個修復受損組織，保證身體正常的免疫力水平;注意保持居住環境的清潔衛生，保持室內空氣新鮮，適當通風換氣，保持足夠的睡眠時間。

文章插圖
●標記物質選療法：美國加利福尼亞大學的査爾斯索耶博士等，通過一些分子標記物質以確定病人最適合采用哪種化療藥物，從而提高化療效果。
●提高化療準確性：有研究表明，基因檢測，可使乳腺癌病人最有從T/AC的化療方案中受益，這就能通過基因檢測來提高化療準確性，從而有助于提高化療效果。
一般來說，癌癥治療，為了療效可以得到基本的保障，建議最好選擇大型正規醫院有經驗的醫生看診，這樣醫生也能根據患者的具體情況制定最合適的治療方案，這樣療效自然也就更為理想。

文章插圖
延伸閱讀：并非所有癌癥患者都能化療化療雖然對癌癥治療有很大的幫助，但是并不是每個患者都適合化療，尤其是一些對化療不敏感的癌癥，不同的癌癥對化療的敏感性對比：
對化療高度敏感的癌癥：如神經母細胞瘤、絨癌、兒童急性淋巴細胞白血病、何杰金氏病、睪丸生殖細胞腫瘤、神經母細胞瘤、腎母細胞瘤等，這些癌癥通過化療多數可以取得較為理想的效果。
對化療中度敏感的癌癥：如急性粒細胞白血病、成人急性淋巴細胞白血病、小細胞肺癌、胃癌、骨肉瘤，這部分癌癥有可能通過以手術或放療為主配合化療的綜合治療而取得較為理想的效果。
對化療不敏感的癌癥：如膀胱癌、前列腺癌、子宮內膜癌、腎癌、黑色素瘤、頭頸部癌、多發性骨髓瘤等，這部分癌癥不建議采取化療，不僅效果不理想，而且由于化療還有毒性，反而可能給患者帶來更多的健康問題。
總結：化療沒有那么神奇，也沒那么不堪，只有適合化療的患者再加上合理的利用，才可以取得較為理想的治療效果，而為了最大程度做到這一點，建議患者最好是到正規大醫院去看診。#清風計劃##健康科普排位賽##39健康超能團#
參考資料：
[1]《曾仕強患癌去世曾拒絕化療腫瘤專家：化療不是折騰病人》.環球網.2018-11-13
【為什么化療后腫瘤反而長大了化療是什么意思】[2]《如何判斷癌癥放化療后的效果？》.劉永毅醫生. 2019-02-27

為什么化療后腫瘤反而長大了 化療是什么意思

為什么化療后腫瘤反而長大了化療是什么意思