常用的化療藥物有哪些化療是什么意思 _生活經驗

用化療來治療癌癥始于20世紀初，1940年后開始出現的“細胞毒性化療藥物” ，現在絕大多數臨床使用的化療藥物都屬于這一類。常用的化療藥物有幾十種，機理各有不同，但是無論機理如何，它們的作用都是殺死快速分裂的細胞，因此對癌癥有不錯的效果。化療與手術、放療成為癌癥治療的三大基礎手段。盡管今天，重要的分子突變常被用于篩選潛在的新藥以及靶向治療，免疫治療快速發展，但化療仍然是很多癌癥患者抗癌藥物治療的基石。
化療有不同的方法也有不同的目的：化療的第一層目的是治愈癌癥，就是使腫瘤或惡瘤消失，不會重新長出來。如果達不到這個目標，第二層目的就是控制疾?。ㄒ種瓢┝鏨ず屠┥ⅲ?，為癌癥病人提供最好的生活質量。有時癌癥到中晚期后，治愈和控制已不可能，治療的目的只能是緩解。緩解的意思就是指使用化療藥物減輕癌癥引起的癥狀，提高病人的生活質量。

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常用化療藥物
化療藥物根據藥物的來源、化學結構和它們的作用機理，主要可分為6類：1-細胞毒類藥物：烷化劑類，由其氮芥基因作用于DNA和RNA、酶、蛋白質，導致細胞死亡。2-抗代謝類藥：此類藥物對核酸代謝物與酶結合反應有相互競爭作用，影響與阻斷了核酸的合成。3-抗生素類。4-植物類抗癌藥物。5-激素。6-雜類。
（一）烷化劑
烷化劑是第一個用于腫瘤治療的化療藥物，其細胞毒作用主要通過直接與DNA分子形成交叉聯結，影響DNA的正常功能，導致細胞結構破壞而死亡。
此類藥物對慢性白血病、惡性淋巴瘤、何杰金氏病、多發性骨髓瘤、肺癌、乳腺癌和卵巢癌具有療效。
烷化劑主要有白消安、順氯氨鉑、環磷酰胺（癌得星）、氮烯咪胺、異環磷酰胺、二氯甲二乙胺（鹽酸氮芥）和丙氨酸氮芥。
（二）抗代謝類藥物
這類藥物與體內某些代謝物相似，但不具有功能，以此而干擾核酸、蛋白質大分子的生物合成和利用，導致腫瘤細胞的死亡。
用于治療慢性白血病、乳腺癌、卵巢癌、胃癌和結直腸癌。
主要有5-氟尿嘧啶、甲氨蝶呤、阿糖胞苷和環胞苷。
（三）抗腫瘤抗生素類
插入DNA雙鏈鄰近的堿基對，引起DNA雙鏈的解離，干擾了DNA的轉錄和mRNA的生成。
抗腫瘤抗生素為細胞周期非特異性藥物，廣泛用于對癌癥的治療。
主要有蒽環類抗生素，博來霉素、更生霉素、紅必霉素、阿霉素和黃膽素。
（四）植物類抗癌藥物
植物類抗癌藥物主要與腫瘤細胞的細胞核的微管蛋白結合，干擾細胞的增殖。
植物類抗癌藥常與其他抗癌藥合用于多種癌瘤的治療。
主要有長春堿、長春新堿、三尖杉酯堿、足葉乙苷和威蒙。
（五）激素類
內分泌激素如雌激素、孕激素、睪丸素等與細胞內的相應受體結合促進某些激素依賴性腫瘤的生長，如乳腺癌腦轉移、前列腺癌腦轉移患者使用相應的激素，就屬于此類。
皮質類固醇激素用于治療淋巴瘤、白血病和多發性骨髓瘤等癌癥。當激素用于殺死癌細胞或減緩癌細胞生長時，可以把它們看成化療藥物。皮質類固醇激素有強的松和氟美松。性激素用于減緩乳腺癌、前列腺癌和子宮內膜癌的生長。它包括雌激素、抗雌激素、黃體酮和男性激素。
性激素的作用方式不同于細胞毒素藥物，屬于特殊的化療范疇。
（六）雜類
另外一些化療藥物具有不同的作用機制，不屬于上面幾類。
其中包括冬酰胺酶和維甲酸。
一表概述常用化療藥物細分及副反應 ↓

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注：鉑類化合物在結構上不屬于烷化劑，但其作用方式與烷化劑相似，所以也有人把它們歸入烷化劑。由于激素類藥物的作用機制及副反應與上述藥物截然不同，因此沒有將其納入該表。

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化療副反應
絕大多數的化療藥物為細胞毒藥物，這些藥物除了殺傷腫瘤細胞外，還可能會對人體正常的細胞造成傷害，出現不同程度的毒副作用。化療中最常見的毒副作用有：
（1）消化系統不良反應：如可能出現惡心、嘔吐、腹瀉或便秘等消化系統不良反應，其中惡心嘔吐是最常見的反應之一。
（2）骨髓抑制：骨髓抑制主要指的是骨髓中的血細胞前體的活性下降，使得周圍血細胞的數量減少。血液中的血細胞壽命較短，為了能夠及時補充血細胞，作為血細胞前體的干細胞需要快速分裂以產生足夠的血細胞。而化療藥物主要針對快速分裂的細胞產生作用，所以會出現不同程度的骨髓抑制反應。常表現為白細胞和血小板的減少。
（3）心臟毒性：患者可能會出現心慌、心悸、胸悶、氣短等不適。
（4）神經系統毒性：患者可能會出現肢端麻木、或者感覺遲鈍、頭痛、煩躁等不良反應。
（5）其他不良反應：如還可能會出現肝腎功能損害、脫發等。
因為化療的毒副反應，讓很多人恐懼化療，不接受化療。隨著醫學不斷發展，除了化療效果得到明顯提高，化療的不良反應也越來越少，并且多數不良反應有了應對的處理方式。
例如：
目前，醫學對惡心、嘔吐的處理是及時給予止吐藥。現在對嘔吐已經有了非常有效的治療藥物，如激素、胃復安等。同時，如果化療過程中病人食欲很差，應該適當補充營養，可以進行靜脈補液，并應用保護肝臟、腎臟的藥物。
化療過程中出現腹瀉的病人應該進行糞便常規檢查，注意是否合并存在腸道感染，如果存在感染則應該使用抗生素，沒有感染的單純腹瀉的病人給予止瀉藥物。為避免嚴重腹瀉導致的脫水和營養不良，應該進行補液。出現便秘時可以服用緩瀉劑，還應增加食物中纖維素的含量以潤腸通便。
在化療過程中，經常出現的不良反應是骨髓抑制。骨髓是人體的造血器官，化療可以使人體造血功能受到不同程度的影響，主要表現為血液中白細胞和（或）血小板降低。對白細胞降低的患者應該采用預防感染的措施，如使用促進骨髓中白細胞增殖的藥物；血小板嚴重降低者應該輸血小板來預防嚴重的出血。嚴重的貧血者應該進行輸血。注意，普通劑量的輔助化療一般不會造成嚴重的骨髓抑制。

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化療方式
化療藥物的攝入有很多種方式。可以口服；外敷；靜脈注射；肌肉注射；皮注射；動脈注射（進入動脈）；鞘內注射（通過腦脊髓流動進入中樞神經系統）；胸膜注射（進入胸腔）；腹膜注射（進入腹腔）；膀胱注射（進入膀胱）；阻斷注射（進入腫瘤）。
化療藥物選擇
醫生會決定最適合病人的藥物種類、劑量和操作方式，以及治療周期。醫生的這些決定取決于癌癥的類型、部位、癌變程度、對人體正常功能的影響程度以及病人的健康情況。
化療方案可以單用一種藥物，也可以合用幾種藥物。對大多數癌癥病人，醫生都會合用幾種藥物。幾種藥物合用，可以幾種方式攻擊癌細胞，從而比單用一種藥物更有療效。不同的藥物可能導致不同的副作用，使用幾種適度劑量的藥物導致的副作用還可以忍受；不像只使用一種劑量很高的藥物，導致的副作用非常嚴重，甚至對某種重要器官造成永久損害。醫生給病人的藥物劑量既要能治療癌癥，又要使副作用降到最小。醫生會避免使用具有類似副作用的藥物。
為了更好地合用幾種化療藥物，醫生必須考慮化療藥物之間以及化療藥物與別的藥物（包括維生素和非處方藥）之間可能存在的相互作用。某種情況下，這些相互作用會加重副作用，或妨礙化療的效果。因此，病人在服用維生素和非處方藥時，應告訴醫生。
所以，醫生對癌癥患者的建議：
1. 化療時，如果醫生沒有為了某種原因給你開維生素，你就最好不要自行服用。
2. 化療結束后，詢問醫生何時可以服用維生素。
3. 病人食用平衡飲食，可獲得足夠的維生素。
以上是關于化療藥物的基本知識歸納，化療對癌癥患者來說猶如一把“雙刃劍”，利弊相依。化療藥物的作用是全身性的，對防止腫瘤術后復發和轉移有重要價值，也是延長患者生命，或通過化療提高患者的生存質量的一種治療手段。但能否承受化療帶來的副作用則需要與醫生的充分溝通，讓醫生充分了解患者的身體狀況，評估化療的可能性，更要照顧好病人的情緒，配合醫生治療，積極戰勝病魔！
【常用的化療藥物有哪些化療是什么意思】來源：丁丁說藥

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