祛瘀而生新 子宮內膜炎吃什么藥

子宮內膜炎是婦科常見病,是對女性健康危害較大的一種疾病 。該病好發于已婚育齡期女性,可導致子宮不規則出血、不孕、流產、反復發作的盆腔疼痛及X交困難,一旦患病則會給患者生活、工作帶來諸多影響 。
近幾年由于宮腔操作的增多、抗生素的濫用等多種因素的影響,子宮內膜炎的發病率呈上升趨勢,已成為婦科的常見病之一 。

祛瘀而生新 子宮內膜炎吃什么藥

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子官內膜炎在中醫學中屬“崩漏”、“帶下”、“痛經”、“不孕”、“婦人腹疼”等范疇 。
該病多因情志郁結或思慮日久,肝脾不調,疏運失常,濕熱內蘊而循經下注,濕阻氣機,熱傷血絡以致氣滯血瘀;或因放環、人流、產傷、經期、產后不潔而感染病邪或陰道炎上行感染致濕熱聚集下焦;或因急性盆腔炎延誤診治而成 。
其病位在子宮、沖任胞脈 。其中醫病機多為濕熱毒邪 , 循經下注,與氣血相搏,濕阻氣機,熱傷血絡,以斂氣滯血瘀而發病 。
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虛實夾雜為其病機特點 。“虛”指臟腑氣血功能失調,正氣虧虛,“實”指濕熱下注,阻滯氣機,日久生瘀,瘀血內阻,氣滯血瘀 。故濕熱內蘊、氣滯血瘀、正氣虧虛的主要病理變化,導致該病呈慢性過程,即有病程長、反復發作不易治愈的特點 。所以 , 解決濕、熱、瘀、虛并存是辨治該病之關鍵,其中“濕"和“瘀”首當其沖 。
中醫有“瘀血不去,出血不止”、“祛瘀而生新”、“見血休止血,祛瘀首當先”及“久病必瘀 , 久病人絡,久病必虛”等經驗之談 。
故結合病機特點,擬定清熱解毒、活血散瘀、止血補虛為治療大法 , 根據不同的伴隨癥狀隨證加減,用藥以清宮靈為主方 。
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清宮靈組成:連翹、金銀花、紫花地丁、炒黃芩、生蒲黃(包)、血竭、茜草炭、丹皮炭、生地炭、三七片、地榆炭、山藥、鹿銜草、仙鶴草、煨木香、生甘草 。
如濕熱重加蒲公英、厚樸、茯苓;如有小腹隱痛加延胡索、香附、川棟子;如腰骶疫痛明顯者,可加續斷、杜仲、桑寄生 。
方中連翹、金銀花、紫花地丁為清熱涼血解毒之要藥;黃芩清熱燥濕、涼血解毒止血 , 善清中上焦濕熱,黃岑炒炭止血效果更佳;木香行氣止痛;生蒲黃、血竭、茜草炭、三七片化瘀止血,使止血不留瘀;丹皮炭、生地炭、地榆炭涼血止血;鹿銜草、仙鶴草收斂止血;山藥益氣養陰,健脾化濕;與甘草配伍,甘以緩之,緩急止痛 , 益氣補中,調和諸藥 。全方標本兼治,邪去不傷正,止血不留瘀 。
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34歲王女士因行經期冒雨涉水后感覺疲憊不適,經血淋漓不凈,量少,使用護墊即可 , 色紅,伴小腹隱痛 。查B超顯示:內膜3.2 mm,內回聲欠均勻 。
患者平素帶下偏多 , 時有帶下色黃,睡眠欠安,胃納可,有便秘 , 舌邊尖紅,苔黃微膩,脈弦數 。
該患者素體有熱,經期體質較虛,抗邪能力差,冒雨涉水后感受濕邪,人里化熱,熱傷沖任,迫血妄行,故見經血淋漓不凈,色紅;濕熱毒邪循經下注,阻于沖任之脈,使氣血運行不暢,故見小腹隱痛 。
治宜清熱解毒、活血散瘀、止血補虛 。
擬連翹、金銀花、蒲公英、茯苓、炒黃芩、生蒲黃、血竭、茜草炭、丹皮炭、生地炭、三七片、地榆炭、山藥、鹿銜草、煨木香、炒延胡索、制香附、桑寄生、生甘草 。
服藥7劑后出血已停,小腹隱痛消失,仍有便秘及睡眠欠安 。
上方去蒲公英、炒延胡索、三七片、血竭、生蒲黃,加地骨皮、太子參、夜交藤、合歡皮、柏子仁 。繼服14劑 。隨訪一年來月經正常 。
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【祛瘀而生新 子宮內膜炎吃什么藥】