退燒后咳嗽得厲害咳出鮮血怎么辦 _退燒

目前，不少小伙伴都正在經(jīng)歷著“陽”或者“陽康”的過程。感染奧密克戎后，許多人都出現(xiàn)了發(fā)燒、肌肉酸痛、全身發(fā)冷的癥狀，而退燒后，咳嗽往往接踵而至。退燒之后的咳嗽，是不是代表病情即將好轉(zhuǎn)？轉(zhuǎn)陰之后依然咳嗽怎么辦？咳嗽出現(xiàn)濃痰或者血絲怎么辦？居家隔離時，哪些方子可以用來緩解咳嗽？今日，湖南省中醫(yī)院（湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院）呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主治醫(yī)師張建偉進行了解答。
退燒后咳嗽意味著病情好轉(zhuǎn)嗎？
張建偉介紹，許多人在新冠退燒后出現(xiàn)的咳嗽問題，從機理上來講，主要是因為目前奧密克戎毒株主要攻擊上呼吸道，病毒損傷了氣道黏膜，從而出現(xiàn)氣道黏膜的水腫，因此引起咳嗽。這種咳嗽一般伴隨著聲音嘶啞，以干咳為主，咳起來比較劇烈，有一種要把肺“咳”出來的感覺，但是痰量并不多。
退燒之后出現(xiàn)咳嗽的情況，并不一定代表病情在好轉(zhuǎn)，需分兩種情況而定。當(dāng)咳嗽在減輕時，這種時候往往意味著病程到了末期，是身體在排毒的表現(xiàn)，但是如果咳嗽越來越劇烈，則代表病情有可能出現(xiàn)了進一步的加重。所以，退燒之后出現(xiàn)的咳嗽并不一定意味著病情好轉(zhuǎn)，也不代表核酸即將轉(zhuǎn)陰，咳嗽的程度和頻率才是判斷病程進展的關(guān)鍵。
咳出白痰、黃痰、血絲怎么辦？
有人咳嗽咳出的是白痰，有人咳出的是黃痰、綠痰，還有人咳出了血絲，為何會有這些情況的出現(xiàn)呢？張建偉解釋，當(dāng)氣道黏膜水腫時，除了咳嗽之外，氣道的炎癥會刺激氣道黏膜，導(dǎo)致其向氣道中分泌一些分泌物，也就是我們所說的白痰，這種白痰一般量并不多，只需進行對癥用藥緩解。但是隨著病情的進展，有些人后期可能合并了細菌感染，就會出現(xiàn)黃痰、綠痰、黑痰等情況，一般考慮為肺炎鏈球菌、支原體、銅氯假單孢菌等細菌感染所致，使痰液的顏色和性狀發(fā)生了改變，此時則需要用一些抗感染藥物進行治療。
咳嗽出現(xiàn)血絲也無需過于恐慌。“咳嗽劇烈的時候，有些血絡(luò)可能受到劇烈的震動，可能有一部分血絡(luò)會出血，導(dǎo)致痰中帶有血絲的情況，但是這種血絲往往量不多，往往也并不是肺部感染的表現(xiàn) ，只有出現(xiàn)鐵銹色的痰時，才需考慮可能出現(xiàn)了大葉性肺炎。”張建偉提醒，如果患者除了咳嗽，還出現(xiàn)了胸悶、胸痛、腹瀉、排氣多等消化道反應(yīng) ，則需考慮是否出現(xiàn)了肺部感染。
“陽康”后的咳嗽還具有傳染性嗎？
許多人已“陽康”轉(zhuǎn)陰，但若存在咳嗽的情況，是否具備傳染性呢？張建偉表示，核酸已經(jīng)轉(zhuǎn)陰意味著病毒已經(jīng)不存在在體內(nèi)，一般情況下是沒有傳染性的，大家無需過于擔(dān)心。但是現(xiàn)在仍處于冬季呼吸道感染病高發(fā)期，除了新冠之外，還有其他呼吸道傳染?。緦鞲小⑵脹ǜ忻暗? ，因此轉(zhuǎn)陰后仍需注意戴好口罩。
那么，核酸轉(zhuǎn)陰后，咳嗽還會持續(xù)多久呢？事實上，氣道的損傷不會立馬完成修復(fù)，需要一定的時期，所以轉(zhuǎn)陰之后許多人都存在咳嗽的情況。根據(jù)個人的情況不一樣，可能需要一個星期到一個月才能完全恢復(fù) 。
流行網(wǎng)絡(luò)的鹽蒸橙子能緩解咳嗽嗎？
為了緩解咳嗽帶來的不適，許多人在居家隔離期間嘗試著各種網(wǎng)絡(luò)流行的方法，其中，“枇杷葉熬冰糖水”“鹽蒸橙子”一度沖上熱搜。這些網(wǎng)絡(luò)中流行的止咳方法到底靠譜嗎？
張建偉表示，上述兩種方法確實具有一定效果。枇杷葉有清熱瀉火的作用，可以清肺熱，冰糖可以起到潤喉的作用，枇杷葉熬冰糖水可以起到清咽潤喉、潤肺止咳等功效，但是由于枇杷葉是一種寒性藥材，所以胃寒、體寒的人群不適合服用，而且枇杷葉上帶有絨毛，煮水時應(yīng)注意清洗干凈。
鹽蒸橙子對于緩解咽痛、干咳也是有一定幫助的。發(fā)熱、高燒會造成人體損失一些電解質(zhì)，而鹽是補充電解質(zhì)的，橙子富含維生素C，味道酸甜，對于咽喉效果不錯。橙皮中具有止咳化痰功效的成分，經(jīng)過蒸煮后可以發(fā)揮功效，橙子中還含有橘絡(luò)，也具有止咳化痰的作用。
緩解咳嗽哪些藥物或者方子居家可用？
張建偉提醒，當(dāng)感染新冠后出現(xiàn)較為劇烈的咳嗽時，可以使用一些潤肺止咳的中成藥進行緩解，比如急支糖漿、肺力咳、強力枇杷露、蜜煉川貝枇杷膏等。在這里也推薦大家?guī)讉€便捷實用的居家食療方。
蔥豉湯。用2-3段帶根須蔥白和豆豉20-30粒，加水煮15分鐘左右飲用。蔥白主辛散辛通，感冒（風(fēng)寒/風(fēng)熱/風(fēng)濕）以咳嗽為主，伴鼻塞、流涕、畏寒怕冷等表癥的均可使用。
【退燒后咳嗽得厲害咳出鮮血怎么辦】冰糖燉雪梨。咳嗽痰不多的情況可用。將整梨切塊，放入清水、冰糖一起煮，大火煮開后再小火熬制5到10分鐘即可。食用時可將湯汁和梨肉一起吃掉。
川貝燉梨。咳嗽痰較多的情況可用。用川貝粉三克左右，同時把一個白梨上端切開，挖去梨核，把川貝粉放入，然后再蓋上，把梨放入一個碗里面，碗里面添些水，然后放入蒸鍋內(nèi)開始隔水蒸30分鐘左右；最后，把碗拿出放溫，吃梨喝湯。