復發性流產最常見原因 復發性流產的常見原因

懷上寶寶對一個家庭來說是件大好喜事,但是很多夫婦往往還沒來的及歡喜甚至聽一下孩子的心疼 , 這份喜悅就戛然而止了 。或許一次的流產,讓很多夫婦以為這是物競天擇的法則,然而讓他們萬萬想不到的是一而再再而三的流產 。那么 , 這就需要想一下為什么會反反復復流產,為什么會復發性流產呢?
關于發病率臨床上觀察自然流產的發生率約為10-15% 。但其真實的發病率可能遠比實際觀察到的要高得多 。據估算 , 在人類妊娠中,大約70-80%是以自然流產而告終的,大部分認為月經延遲、月經量過多或正常來潮 , 導致臨床上難以確診 。
大量資料顯示,自然流產反復的風險隨著流產次數的增加而顯著上升 。第一次自然流產的發生率是11-13%,第二次妊娠自然流產發生率是13-17%,連續自然流產2次后 , 第三次妊娠流產的風險則高達80% 。
哪些原因造成反復流產?一、染色體異常因素:
胚胎染色體:孕8周以前流產的60%為非整倍體 。
父母染色體:如平衡易位、羅伯遜易位、染色體數目異常、父親的Y染色體缺失 。
二、內分泌異常:
(1)、原發性孕激素分泌不足:常見黃體功能不全,孕酮不足 , 蛻膜發育不良,影響受精卵種植及胚胎形成 。連續測孕酮低,但HCG正常 。
【復發性流產最常見原因 復發性流產的常見原因】
(2)、原發性HCG分泌不足:妊娠黃體得不到足夠的HCG營養而提早萎縮,引起繼發性孕酮分泌不足 。
(3)、其他甲狀腺功能異常、胰島素抵抗,皆可影響卵巢級黃體形成而影響正常的妊娠的維持,導致流產 。

復發性流產最常見原因 復發性流產的常見原因

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三、子宮因素:
(1)、 子宮畸形(如單角子宮、雙角子宮、縱隔子宮);
(2)、宮腔粘連;
(3)、宮頸口松弛(一般妊娠中期流產)
四、免疫因素:
如抗精子抗體陽性、抗心磷脂抗體陽性、封閉抗體陰性,血型不合(RH血型、ABO血型)等 。
五、感染:
如弓形蟲、巨細胞病毒、細菌、支原體、衣原體等 。
六、男性精子形態有關:
精子的畸形率與后代發生畸形的概率無明顯相關性,但精子形態異常與精子頭部核蛋白組型轉換異常、染色質結構異常、精核蛋白缺陷、DNA碎片增多有關 。

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七、精子DNA損傷:
精子內部遺傳物質DNA的完整性,對于精卵相互作用、受精、早期受精卵裂是極其重要的 。研究顯示,精子DNA損傷高于30%的人群,發生女方不孕或妊娠期自然流產的概率明顯升高 。

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復發性流產,可能和以下原因有關:
1、黃體功能不全
黃體酮是維持妊娠的重要激素,如果黃體功能不全就會導致孕酮分泌不足 , 從而引發流產 。
2、高泌乳素血癥
過高的泌乳素會減弱或阻斷卵巢對促性腺激素的反應,干擾黃體功能,導致孕激素分泌不足 , 造成流產 。
3、甲狀腺功能異常
甲亢或甲低均能引起流產 。
4、子宮發育不良
子宮發育不良和子宮畸形都會嚴重影響到胎兒的發育,如雙角子宮、單角子宮、子宮縱隔等 。
5、免疫因素
同種免疫:母體父親一方的抗原識別異常,會引起母體免疫系統對胎兒的強烈排斥現象 。
自身免疫:主要與抗磷脂抗體綜合征、系統性紅斑狼瘡及干燥綜合征等自身免疫疾病和自身抗體相關 。